Egy új jelentés szerint az arizonai két csecsemő, akit "vízszülés" útján szültek, nemrégiben kifejlesztették a Legionnaires betegséget, egyfajta bakteriális tüdőfertőzést, néhány nappal születésük után.
Mindkét csecsemő kórházi ápolás után gyógyult, és az esetek nem voltak kapcsolatban, mondja a jelentés. De az eseteket kivizsgáló egészségügyi szakemberek "számos hiányosságot azonosítottak a vízszüléseknél a fertőzések megelőzésében", amelyek hozzájárulhattak a csecsemőknek a Legionella baktériumok, amelyek beteggé tették őket, írták jelentésükben.
Az első esetben, amely 2016. januárban történt, a bába a szülésznő egy csapvízzel töltött kádba szállította. A kád közvetlenül a szülés előtt meg lett tisztítva és megtöltve, és úgy tűnik, hogy a csecsemő születése közben semmi sem lélegezte be a vizet - mondta a jelentés.
De egy nappal később a baba nehezen lélegzett, és kórházba vitték. Megállapítottuk, hogy a csecsemőnek mind a légiósok betegsége, mind a veleszületett szívbetegségük nem volt összefüggésben a fertőzéssel. A Legionella baktériumok növekedhetnek vízrendszerekben, ideértve a pezsgőfürdőket, légkondicionálókat és vízvezeték-rendszereket is.
A második esetben, amely 2016 áprilisában történt, a baba otthon született egy bérelt jacuzzi pezsgőfürdőben, spa-fúvókákkal - állította a jelentés. A kádot az anya hálószobájába helyeztük, és csapvízzel töltöttük, amelyet 98,0 fok (Fahrenheit) (36,7 Celsius fok) melegítettünk. A feltöltött, fűtött kád körülbelül egy hétig ült a hálószobában, mielőtt a baba született. A szülés során az anya először a kádon kívül dolgozott, majd csak a szülés céljából lépett be a kádba - mondta a jelentés. Úgy tűnik, hogy a csecsemő nem született vizet a születés ideje alatt - írta az orvosok a jelentésben.
De a születés után három nappal a csecsemő magas lázas lett, és kórházba vitték, ahol a csecsemő pozitív volt Legionella baktériumok.
Mindkét esetben a csecsemőket azitromicin antibiotikummal kezelték 10 napig. Az első esetben a csecsemő kórházi ápolásban maradt, elsősorban az újszülött szívbetegsége miatt, és a második esetben a csecsemőt kb. Egy hét múlva engedték szabadon a kórházból - mondta a jelentés.
A kutatók megállapították, hogy a csapvíz nem steril, és hogy Legionella a baktériumok nőhetnek és elterjedhetnek a vízvezeték-rendszerekben. Ezenkívül a jacuzziban használt víz magas hőmérséklete az optimális tartományban volt Legionella mondták.
Újszülött csecsemőkben ritkán fordul elő legionárius betegség. Arizonában csak egy eset fordult elő egy újszülött betegségében, a jelentés szerint 2011 és 2015 között.
Volt egy eset egy texasi csecsemőnél is, aki 2014-ben vízszületés után meghalt a legionálisok betegségében. Az új jelentést megíró kutatók részben az Texas után kidolgozott iránymutatások segítségével összeállították saját oktatási forrásaikat és útmutatásaikat. az arizonai szülésznők számára. Például az egyik új ajánlás az, hogy hagyja forró vizet 3 percig forogni, mielőtt feltölti a szülési kádot, ami csökkentheti a Legionella fertőzés - mondta a kutatók.
Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a vízben történő szülés korai szakaszaiban való részesülés bizonyos előnyöket kínálhat, például rövidebb szülési képességeket, így a vízben történő munkavégzés olyan lehetőség, amelyet egészséges nőknek ajánlhatnak, akik legalább 37 hetes terhes.
Azonban nincs elegendő adat a csecsemő vízben való tényleges leadásának veszélyeiről és előnyeiről, hogy az ACOG ajánlja ezt a módszert. Ezért az ACOG azt ajánlja, hogy a szülések ne történjenek vízben. Ha egy nő vízben történő szülést kér, tájékoztatnia kell arról, hogy ennek a gyakorlatnak a kockázatait nem vizsgálták kellőképpen - mondja az ACOG.
Ezenkívül a vízi szülést kínáló létesítményeknek szigorú protokollokat kell kidolgozniuk a kádok és medencék karbantartására és tisztítására, valamint terveket kell kidolgozniuk arra, hogy miként költöztethetők a nők a kádból, ha szövődmények alakulnak ki - mondja az ACOG.
A jelentést ma (június 8-án) teszik közzé a CDC Morbidity and Mortality Weekly Report folyóiratában.
