Nyugtató párna és meleg paplan nem mindig vezet jobb pihenéshez. Egy 43 éves férfi, miután átváltott a tollágyra, szélsőséges fáradtságot és légszomjat érezte, és "toll-paplan tüdő" -kel diagnosztizálták egy új esettanulmány szerint.
A beteg az orvoshoz ment, miután három hónapig megmagyarázhatatlan rossz közérzetet, fáradtságot és légszomjat tapasztalt. Az orvos először az alsó légúti fertőzést diagnosztizálta az embert. Noha a férfi tünetei egy kicsit javultak a látogatás után, a hónap későbbi állapotában még rosszabbodtak, és arra kényszerítették, hogy 14 napot vegyen ki a munkából.
A férfi megnövekedett lélegzettség tüneteikel ment vissza az orvoshoz, például amikor a ház egyik szobájából a másikba sétált. "Az emeletre lefeküdni egy 30 perces tevékenység volt, mivel egyszerre csak két lépcsőt tudtam kezelni, aztán pedig ülnem és pihenni kellett" - írta a beteg az esettanulmányban. "A munkámból felmondtak és az idő nagy részét aludtam."
Általános orvos mellkasi röntgenfelvételt rendelt el, amelyet normálisnak tartottak. De amikor Dr. Owen Dempsey, az Egyesült Királyság Aberdeen Királyi Kórházának pulmonológusa pillantást vetett, nem értett egyet és részletesebb CT-vizsgálatot végzett. A vizsgálat súlyos gyulladást tárt fel az ember tüdejében.
Miután megkérdezte a beteget arról, hogy mi válthatja ki ezt az allergiás reakciót, Dempsey és csapata potenciális forrást találtak: az ember tollátalmát. A vérvizsgálatok azt mutatták, hogy az ember testében antitestek keletkeztek egy vegyülettel szemben, amelyet kacsa- vagy liba tollból belélegzett. A beteget diagnosztizálták úgynevezett "toll paplan tüdő" -nek, egyfajta súlyos tüdőgyulladásnak, amelyet a toll immunválasz okoz.
A paplan-tüdő a "túlérzékeny pneumonitis" egy típusa, amelyben a test egy adott külső kioldószerre adott immunválasza a tüdő légzsákjainak és légutakának gyulladását okozza. "Biztos vagyok benne, hogy sokkal több történik, mint gondolnánk." - mondta Dempsey. Sőt, a túlérzékeny pneumonitisz számos változatában létezik, például a gazda tüdeje (ahol az allergén széna, kukorica vagy más növények porából származik) és a fafeldolgozó tüdeje (ahol az allergén fűrészpor), tette hozzá. "Nevezted, valószínűleg leírták."
A betegnek szteroidokat kaptak, és ágyaikat hipoallergén szintetikus anyagokra cserélték. Tünetei egy hónapon belül gyorsan javultak, és hat hónapon belül ismét jól érezte magát. Egy év elteltével tünetei teljesen megszűntek, és most már teljesen felépült - mondta Dempsey.
"Ez egyáltalán nem érint engem, és az életem nagyjából olyan, mint korábban" - írta a beteg az esettanulmányban.
Fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatók "igazán részletes történeteket vegyenek fel" a betegekről - mondta Dempsey. "Ilyen módon felfedezhetik azokat a dolgokat a környezetben, amelyek tüdőbetegségeket kiváltanak."
Ha az orvosok nem veszik figyelembe ezeket a kiváltó okokat, akkor feltételezhetik, hogy a betegség "megmagyarázhatatlan", és a diagnózis késik, vagy a betegeket szükségtelenül vagy helytelenül kezelik - tette hozzá.
Ennek ellenére "tollakkal ellátott párnákkal és paplanokkal rendelkezőknek nem szabad pánikba esniük, és ki kell dobniuk őket" - mondta. De ha mellkasi tüneteik vannak, például köhögés vagy légszomj, akkor tájékoztassák az egészségügyi szakembert.
Az eredményeket ma (november 18-án) közzétették a BMJ Case Reports folyóiratban.
