Női csontok összehúzódtak a „teleszkópos ujjak” ritka esetében

Pin
Send
Share
Send

Egy ritka betegség miatt az asszony ujjai visszatükröződtek a kezébe, mivel a kéz és a csukló csontozatai folyamatosan eltűntek.

A csontvesztés miatt a 69 éves nő ujjai visszacsapódtak a kezébe, mint egy összeomló teleszkóp szegmense. Ez egy egyértelmű tünet, amely magyarázza a szokatlan állapot becenévét: "teleszkópos ujjak".

A pszoriátiás artritisznek nevezett betegek becslések szerint 3,7–6,7% -án „teleszkópos ujjak” alakulnak ki a Reumatología Clínica folyóirat 2013. évi jelentése szerint; a betegség rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél is előfordul, de még ritkábban. Amikor a klinikusok eredetileg 1913-ban leírták a betegséget, elnevezték "la main en lorgnette" -nek vagy "opera-üveg kéznek". Ez a kifejezés utalt a nagyító szemüveg teleszkópos hatására, amelyet a színházi nézők használnak, hogy javítsák látványukat a színpadon, egy 1938-as jelentés szerint, a Journal of Bone and Joint Surgery.

A közelmúltban, amelyet a The New England Journal of Medicine ma (december 11-én) közzétett jelentésben írtak le, a nő keze súlyosan deformálódott és duzzadt, amikor Törökországban reumatológiai klinikára ment kezelésre. A beteget 18 évvel korábban diagnosztizálták reumás ízületi gyulladásról, és az idő múlásával a daganata megduzzadt, hogy ujjai az egyik oldalára ferde, rózsaszínű ujjaik felé fordultak - jegyezte meg orvosai. A páciens kezét megvizsgálva az orvosok felfedezték, hogy az elmozdult számjegyei csontok szokatlanul rövidnek tűnnek - túlságosan rövidek ahhoz, hogy a nő ujjait megfelelően hajlítsa vagy ökölbe szorítsa.

A beteg csuklójának és kezének röntgenfelvételei feltárták a sérülés mértékét: A nő ujjainak, a kezének, a csuklójának és az alkarának csontok kopottnak tűntek, mintha jelentős mennyiségű szövet eltűnt volna. Az orvosok teleszkópos ujjakkal diagnosztizálták a nőt, gyógyászatilag artritis mutilans néven ismerték el, és a szövetvesztést az oszteolízisnek nevezett folyamatnak tulajdonították, melynek eredményeként a csontokat az osteoklasztoknak nevezett sejtek „újraabszorbeálják”.

Általában az oszteoklasztok segítenek a csontok levágásában más sejtek által termelt szövetekből, és biztosítják, hogy a csontvázunk megfelelően illeszkedjen a növekedés során, a "Kvantitatív emberi fiziológia" (Academic Press, 2017) szerint. De amikor az oszteoklasztok szénakötõvé válnak, a sejtek elfogyaszthatnak olyan csontot, amelynek egyébként a helyén maradjon. Az ízületi gyulladásban szenvedő betegekben az oszteoklasztok arra ösztönözhetik a csontsejtek megtámadását, hogy a szövetekben jelen lévő gyulladásos anyagok hatnak - mondja a The American Journal of Pathology 2007. évi jelentése.

A 69 éves betegnél a hiperaktív osteoclastok által okozott károsodás csontok zsugorodását okozta. Miközben a nő ujjai visszahajoltak a kezébe, a bőre nem zsugorodott össze, hogy megegyezzen, így a felesleges szövet gyűrött redőkben gyűrődött össze. Az asszony ujjainak hegyével óvatosan meghúzva orvosai átmenetileg meg tudták nyújtani a számjegyeket az eredeti hosszukig.

Az orvosok a beteget számos általános rheumatoid arthritis gyógyszerrel, valamint a csontszövet megerősítésére szolgáló gyógyszerrel kezelték. A kezelés csökkentette a nő általános fájdalmát és duzzanatát, de a kéz működését nem helyreállította.

Pin
Send
Share
Send