Hogyan hasonlít az új koronavírus az influenzához?

A szerkesztő megjegyzés: Frissítve március 25-én a legfrissebb információkkal a COVID-19-ről.

A COVID-19-et okozó új koronavírus világszerte több mint 454 000 betegséghez és több mint 20 550 halálhoz vezetett. Összehasonlításképpen, egyedül az Egyesült Államokban az influenza (más néven influenza) becslések szerint 38 millió betegséget, 390 000 kórházi ápolást és 23 000 haláleset okozott ebben a szezonban, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint.

Ennek ellenére a tudósok évtizedek óta vizsgálják a szezonális influenzát. Tehát annak veszélye ellenére sokat tudunk az influenzavírusokról és arról, hogy mire számíthatunk minden évszakban. Ezzel szemben nagyon keveset tudunk az új koronavírusról és az általuk okozott betegségről, a COVID-19-nek nevezték el, mivel olyan új. Ez azt jelenti, hogy a COVID-19 vadkártya valami abban a tekintetben, hogy milyen messze terjed és hány halált okoz.

"Az influenza megbetegedése és halálozása ellenére bizonyosság van a szezonális influenza szempontjából" - mondta Dr. Anthony Fauci, az Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézetének igazgatója a Fehér Ház sajtótájékoztatón január 31-én. garantáltan mindenkinek, hogy a március és április bekerülésekor az influenzaesések csökkenni fognak. Nagyon pontosan meg tudja jósolni, hogy mi a halandóság és a kórházi kezelések köre "- mondta Fauci. "Jelenleg az a kérdés, hogy sok ismeretlen van." (A március 14-ével záruló héten a légzőszervi betegségek vizsgálatának 15,3% -a bizonyult pozitívnak az influenza esetében, szemben az előző hét 21,1% -ával.)

A tudósok versenyeznek annak érdekében, hogy többet megtudjanak a COVID-19-ről, és a megértésünk a vírust okozó vírusról és az általa jelentett fenyegetés megváltozhat, amint új információk állnak rendelkezésre. Az eddig ismeretek alapján itt lehet összehasonlítani az influenzával.

Tünetek és súlyosság

Mind a szezonális influenzavírusok (amelyek magukban foglalják az A és B influenza vírusokat), mind a COVID-19 olyan fertőző vírusok, amelyek légúti megbetegedéseket okoznak.

A CDC szerint tipikus influenza-tünetek lehetnek a láz, köhögés, torokfájás, izomfájdalom, fejfájás, orrfolyás vagy duzzadt orr, fáradtság és néha hányás és hasmenés. Az influenza tünetei gyakran hirtelen jelentkeznek. A legtöbb ember, aki influenzát kap, kevesebb, mint két hét alatt gyógyul. Néhány embernél az influenza szövődményeket, beleértve a tüdőgyulladást is okoz. Eddig az influenza-szezonban az Egyesült Államokban az emberek kb. 1% -ánál fordultak elő elég súlyos tünetek a kórházi ápoláshoz. És az Egyesült Államokban a teljes kórházi ápolás aránya ebben a szezonban 61 kórházi hospitalizáció / 100 000 ember.

A COVID-19 segítségével az orvosok továbbra is megpróbálják megérteni a betegség tüneteinek és súlyosságának teljes képét. A CDC szerint a betegekben bejelentett tünetek enyhe és súlyos változások lehetnek, és közöttük lehet láz, köhögés és légszomj.

Általában a kórházi betegekkel végzett tanulmányok azt mutatták, hogy a betegek körülbelül 83–98% -án láz, 76–82% -án száraz köhögés alakul ki, 11–44% -án fáradtság vagy izomfájdalom jelentkezik, a COVID-ről szóló felülvizsgálati tanulmány szerint. -19. Február 28-án jelent meg a JAMA folyóiratban. Egyéb tünetekről, köztük fejfájásról, torokfájásról, hasi fájdalomról és hasmenésről számoltak be, de ezek ritkábbak. Néhány COVID-19 betegnél kevésbé gyakori tünetet, szagvesztést is jelentettek, közölte a Live Science.

Egy másik közelmúltbeli tanulmány, amelyet a mai napig a COVID-19 esetekkel kapcsolatban a legnagyobbnak tekintenek, a Kínai Betegségek Ellenőrzési és Védelmi Központ kutatói 44 672 megerősített esetet elemeztek Kínában 2019. december 31. és 2020. február 11. között. Ezek közül 80,9 A% (vagy 36 160 eset) enyhe, 13,8% (6 168 eset) súlyosnak és 4,7% (2 087) kritikusnak tekinthető. "A kritikus esetek azok voltak, amelyek légzési elégtelenséget, szeptikus sokkot és / vagy több szerv diszfunkciót / elégtelenséget mutattak ki" - írta a kutatók a China CDC Weekly kiadványában.

Az Egyesült Államokban a COVID-19 esetekkel kapcsolatos nemrégiben elvégzett tanulmány szerint a 4226 bejelentett eset közül legalább 508 embert, vagyis 12% -át kórházba helyezték. A CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) folyóiratban március 18-án közzétett tanulmány azonban előzetes, és a kutatók megjegyzik, hogy jelentős számú beteg esetében hiányoztak a kórházi kezelések adatai.

Fontos megjegyezni, hogy mivel a légzőszervi vírusok hasonló tüneteket okoznak, a WHO szerint nehéz lehet megkülönböztetni a légzőszervi vírusokat csupán a tünetek alapján.

Halálozási ráta

A szezonális influenza miatti halálozási arány az Egyesült Államokban jellemzően 0,1% körüli.

Noha a COVID-19 halálozási aránya nem egyértelmű, a legtöbb kutatás szerint ez magasabb, mint a szezonális influenza.

A China CDC Hetilapban, február 18-án közzétett tanulmányban a kutatók szerint a COVID-19 halálozási aránya Kína szárazföldi részén 2,3% körüli volt. Egy másik, Kínában körülbelül 1100 kórházi ápolással ellátott beteggel kapcsolatos, a New England Journal of Medicine 28. februárjában közzétett tanulmánya megállapította, hogy az általános halálozási arány kissé alacsonyabb volt, körülbelül 1,4%.

Ennek ellenére úgy tűnik, hogy a COVID-19 halálozási aránya helytől függően és az egyén életkorától függ, többek között. Például Hubei tartományban, a járvány epicentrumában a halálozási arány elérte a 2,9% -ot; a kínai CDC heti tanulmány szerint Kína más tartományaiban ez csak 0,4% volt. Ezenkívül az idősebb felnőttek szenvedtek a leginkább. A halálozási arány 14,8% -ra emelkedik a 80 éves és idősebb korosztályban; a 70–79 éves korosztályban a COVID-19 halálozási aránya Kínában kb. 8%; 3,6% a 60 és 69 év közötti korosztályban; 1,3%, 50–59; 0,4% a 40–49 éves korosztálynál; és csak a 0,2% a 10-39 éves korosztályban. Nem számoltak be a 9 év alatti gyermekek haláláról.

A Kínában felmerülő esetekben a kórházi ápolás és a halál közötti lehetséges késleltetési időhöz igazították az Emerging Infectious Diseases folyóiratban március 13-án közzétett jelentést. A szerzők becslései szerint február 11-ig a COVID-19 miatti halálozási arány Wuhanban 12% volt, Hubei tartományban 4% és Kína többi részén 0,9%.

A CDC MMWR-tanulmányában a kórházi kezelések 45% -a, az intenzív osztályon történő befogadás 53% -a és a COVID-19-hez kapcsolódó halálesetek 80% -a 65 éves vagy annál idősebb felnőttek körében.

Vírus átvitel

A tudósok arra használják, hogy meghatározzák, hogy a vírus milyen gyorsan terjed, "alapvető reprodukciós számként" vagy R0-ként (kiejtett R-hiány). Ez a becslés azon emberek átlagos számáról, akik egyetlen vírusfertőzést észlelnek - jelentette ki a Live Science korábban. A The New York Times szerint az influenza R0-értéke körülbelül 1,3.

A kutatók továbbra is azon dolgoznak, hogy meghatározzák a COVID-19 R0 értékét. Az előzetes vizsgálatok szerint az új koronavírus R0-értéke 2 és 3 között van. A JAMA felülvizsgálati tanulmánya szerint, 28. február 28. Ez azt jelenti, hogy minden fertőzött ember átlagosan 2-3 emberre terjesztette a vírust.

Fontos megjegyezni, hogy R0 nem feltétlenül állandó szám. A becslések helyszínenként változhatnak, attól függően, hogy milyen gyakran kerülnek kapcsolatba az emberek egymással, és a vírusterjedés csökkentésére tett erőfeszítésekről - számolt be a Live Science korábban.

Fertőzés veszélye

A CDC becslése szerint az USA lakosságának körülbelül 8% -a szenved influenzával minden évszakban.

Március 19-ig az Egyesült Államokban 9 415 COVID-19 eset fordult elő. Az ország egyes részein az aktivitás magasabb, mint másokban, de a CDC szerint mind az 50 államban beszámoltak az esetekről.

A COVID-19-nek való kitettség azonnali kockázata a legtöbb amerikai számára továbbra is alacsony, azonban a kitörés kiterjedésével ez a kockázat növekedni fog - mondta a CDC. Azok az emberek, akik olyan területeken élnek, ahol folyamatosan terjed a közösség, vannak kitéve az expozíció kockázatának, csakúgy, mint azok az egészségügyi dolgozók, akik a COVID-19 betegeket gondozzák - mondta az ügynökség.

A CDC azt várja, hogy az új koronavírus széles körben terjedjen, és az elkövetkezendõ hónapokban az Egyesült Államok lakosságának nagy része ki lesz téve a vírusnak.

Járványok

Fontos megjegyezni, hogy a szezonális influenzát, amely minden évben kitöréseket okoz, nem szabad összekeverni a pandémiás influenzával vagy egy új influenzavírus globális kitörésével, amely nagyon különbözik a tipikusan keringő törzsektől. Ez 2009-ben történt a sertésinfluenza-járvány miatt, amely a CDC szerint becslések szerint 151 000 és 575 000 ember közötti világszerte ölt meg. Jelenleg nincs influenzajárvány.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) március 11-én hivatalosan pandémiának nyilvánította a COVID-19 kitörését. A WHO ez az első alkalom, amikor világjárványt hirdenek ki egy koronavírus felett.

Megelőzés

A szezonális influenzától eltérően, amelynél van egy oltás a fertőzés elleni védekezéshez, a COVID-19 oltása nincs. De az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének kutatói még fejlesztésük korai szakaszában vannak. A tisztviselők már indítottak egy 1. fázisú klinikai vizsgálatot a COVID-19 potenciális oltásáról.

A CDC általánosságban a következő javasolja a légzőszervi vírusok terjedésének megakadályozását, amelyek magukban foglalják a koronavírusokat és az influenzavírusokat is: Mosson kezet gyakran szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig; ne érintse meg a szemét, az orrát és a száját mosatlan kezekkel; kerülje a szoros kapcsolatot betegekkel; maradjon otthon, ha beteg; tisztítsa meg és fertőtlenítse a gyakran megérintett tárgyakat és felületeket.