Sok asztmában diagnosztizált felnőtt valószínűleg nem rendelkezik a betegséggel - javasolja egy új kanadai tanulmány.
A kutatók megállapították, hogy a vizsgálatban korábban asztmát diagnosztizált felnőttek mintegy egyharmada nem felelt meg az asztma diagnózisának kritériumainak, amikor több évvel később megismételték őket. Ez a csoport a vizsgálatban a többszörös ismételt tesztek során továbbra is negatív volt az asztmában, és nem mutattak jeleket a tünetek súlyosbodásáról, amikor abbahagyták az asztma-gyógyszerek szedését.
Ezek az eredmények azt jelenthetik, hogy ezeket az embereket eredetileg tévesen diagnosztizálták, vagy hogy az asztmája önmagában megszűnt - mondta a kutatók.
Az eredmények azt mutatják, hogy néhány asztmát diagnosztizáló felnőtt betegnél "újraértékelik a diagnózist, ezért indokolt lehet" - írta a kutatók a JAMA folyóirat mai (január 17) számában.
Az eredmények azt is sugallják, hogy egyes emberek asztma-gyógyszereket szedhetnek akkor is, amikor nincs szükségük, vagyis szükségtelenül fizetnek egy gyógyszert, és veszélyeztetették magukat a gyógyszerek lehetséges mellékhatásaival - mondta a kutatók. "Az asztma gyógyszeres kezelése ezeken a betegeknél feltehetően csak a gyógyszerek káros hatásainak kockázatát és költségeit jelentette." Egyértelmű előnyök nélkül írták tanulmányukban.
Az asztma olyan állapot, amikor az emberek légutak gyulladást és szűkülést okoznak, ami köhögéshez, mellkasi szorításhoz, ziháláshoz és légzési nehézséghez, vagy ezeknek a tüneteknek a kombinációjához vezethet.
A tanulmányban a kutatók 10 kanadai város több mint 600 felnőtt információját elemezték, akiknél az asztmát diagnosztizálták az elmúlt öt évben. A tanulmány szerint, amelyet Dr. Shawn Aaron, az Ottawa Kórház Kutatóintézetének respirológusa és az Ottawai Egyetem professzora vezette, a résztvevők kb. 45% -a napi gyógyszereket szed az asztma kezelésére.
Annak kiderítésére, hogy ezekben a betegekben valóban volt-e asztma, a résztvevők először egy asztma diagnosztizálására használt tüdőfunkciós tesztet (spirometria) végeztek. Ez a teszt megmutatja, mennyi levegő képes kiüríteni a tüdőjét, és milyen gyorsan ezt teszik.
Ha a betegek ezen első teszt esetén negatívnak bizonyultak, akkor második vizsgálaton estek át az asztma diagnosztizálására. A teszt során a metakolinnak nevezett vegyszert lélegeztek be, amely az asztma gyakori kiváltója.
Azokat a betegeket, akiknek asztmája továbbra is negatív volt, felkértük, hogy csökkentsék asztmás gyógyszereik adagját, és három héttel később ismét megvizsgálták őket. Azokat, akiknek harmadik tesztje negatív volt, felkértük arra, hogy hagyja abba az összes asztma-gyógyszerüket, és további három hét alatt végezzen egy negyedik és utolsó tesztet.
Azokat az embereket, akiknek mindegyik teszt eredménye negatív volt, az orvos ezt követően értékelte, hogy megállapítsa, vajon az asztmán kívüli állapotuk van-e.
A tanulmány megállapította, hogy a résztvevők mintegy 200 részéről, vagyis 33% -ának nem volt asztma, mert negatív eredményeket mutattak a diagnosztikai tesztekben, és nem mutattak a tünetek súlyosbodását, amikor abbahagyták a gyógyszeres szedést. A 200 résztvevő mintegy 35% -a szedte asztma-kezelést a vizsgálat elején.
A kutatók szerint annak megvizsgálására, hogy visszatérhet-e az asztma, ezt a 200 résztvevőt egy további évig követik, de több mint 90 százalékuk továbbra sem mutatott az asztma tüneteit, annak ellenére, hogy nem szedtek gyógyszereket.
A kutatók szerint ezeknek a résztvevőknek több mint fele nem ment át tüdőfunkciós tesztet, amikor eredetileg diagnosztizálták asztmát. Ennek ellenére a résztvevők kb. 12 százaléka rendelkezett orvosi nyilvántartással, amelyben a tüdőfunkciós teszttel korábban pozitív asztma-tesztet mutatott, így ezeknek a betegeknek a betegség spontán remissziója lehet.
Amikor az asztma nélküli résztvevőket a vizsgálati orvosok kiértékelték, körülbelül 60% -ukon diagnosztizáltak más feltételeket, például szezonális allergiákat, savas refluxot vagy légzési nehézségeket, amelyek elhízásból származtak. De a résztvevők töredékénél - a teljes vizsgálati csoport 2% -ánál - súlyos állapotot, például ischaemiás szívbetegséget és hörgőcsatást diagnosztizáltak, olyan állapotban, amikor a tüdő légutak megsérülnek és megnagyobbodnak, ami megnehezíti a nyálkahártya tisztítását.
A kutatók tanulmányukban megjegyezték, hogy néhány asztmás ember hosszú remisszió időszakot tapasztalhat meg, mielőtt az asztma megismétlődik. Ez azt jelenti, hogy annak ellenére, hogy a vizsgálat résztvevőit 15 hónapig követték, továbbra is lehetséges, hogy egyesek a vizsgálat befejezése után megismételték az asztmájukat - mondták.
