Az emlő implantátumokkal rendelkező nők esetében fokozott a kockázata az immunrendszer ritka típusú rákjának kialakulásához, ám egy Hollandiából származó új tanulmány szerint az esélye, hogy ezt a rákot implantátumokból nyújtsák be, nagyon alacsony.
A tanulmány az egyik legpontosabb becslést nyújt az emlő implantátumokkal rendelkező nők esetében annak a ráknak a kialakulására, amelyet anaplasztikus nagysejtes limfómának (ALCL) hívnak, mondta a kutatók. Az ALCL nem mellrák; inkább egyfajta limfóma, amely az immunrendszer sejtjeinek rákja. Amikor emlő implantátumokkal rendelkező nőknél fordul elő, a rák általában az implantátum körüli hegszövetben jelentkezik.
Az új tanulmányban a kutatók becslése szerint azok a nők, akik mellimplantátumokat kapnak, az ALCL kialakulásának kockázata az emlőben 50 éves korban 35 000-ből 1, 12 000-ből 70 éves korban és 1 7 000-ből 75 éves korban jelentkezik.
Noha a kockázat alacsony, a kutatók azt javasolták, hogy a nőket, akik kozmetikai vagy rekonstrukciós célokra fontolják meg az emlő implantátumokat, tájékoztassák az ALCL kockázatáról, valamint a betegség tüneteiről.
Mellimplantátumok és rák
A kutatók évek óta tisztában vannak az emlőimplantátumok és az ALCL fejlődésének kapcsolatáról az emlőben. Ennek bekövetkezésének kockázata azonban becslések szerint nagymértékben változott. Az új tanulmány jobban becsülte meg a kockázatot, mivel nagyobb volt és szigorúbb módszereket alkalmazott, mint a korábbi vizsgálatok - mondták a kutatók.
A kutatók az amszterdami VU Egyetemi Orvosi Központból országos holland patológiai nyilvántartást használtak az ország összes olyan betegének azonosítására, akinek a mellében 1990 és 2016 között nem Hodgkin limfóma, ideértve az ALCL-t is diagnosztizáltak.
A kutatók először megvizsgálták, hogy az emlőimplantátumok valóban növelik-e az ALCL kialakulásának kockázatát. Mivel azonban az ALCL nagyon ritka betegség, nehéz volt egyszerűen megvizsgálni az ALCL kialakulásának esélyeit implantátumokkal rendelkező és anélkül élő embereknél. Ehelyett a kutatók a kérdést a felülről nézve kezdték, kezdve a nőknek, akiknek mellében ALCL volt, majd ezeknek a nőknek az implantátumok arányát vizsgálták. Ezután ezt hasonlították össze az implantátumok arányával azokban a nőkben, akiknél a mellükben más típusú limfómák alakultak ki.
Megállapították, hogy a 43 mellében szenvedő ALCL-ben szenvedő 43 beteg közül 32 emlőimplantátummal rendelkezik. Összehasonlításképpen, a 146 nő közül csak egynek, akiknek más mell limfómái vannak, volt implantátuma. Ez azt jelenti, hogy azok a nők, akiknél a mellben ALCL található, körülbelül 421-szer nagyobb eséllyel rendelkeznek mellimplantátumokkal, mint azok a nők, akiknél a mell más limfómája van. Ez a szoros kapcsolat az emlőimplantátumok és az ALCL között valószínűleg arra utal, hogy az implantátumok szerepet játszanak a rák kiváltásában - mondta a kutatók.
Ez a statisztika még mindig nem mondja el a mellimplantátumokkal rendelkező nőket, hogy az életük során milyen esélye van a betegség kialakulására. Ennek kiszámításához a kutatók a holland népességben a mellimplantátumok arányát is becsülték meg, 3000 röntgenfelvétel (amely megmutathatja az emlőimplantátumokat) felvételeivel és egyéb információkkal.
A kutatók megállapították, hogy a holland nők kb. 3% -a rendelkezik mellimplantátummal. Becsléseik szerint minden 7000 nőről, akik mellimplantátumokat kapnak, egy nő 75 éves korában alakul ki a mellben ALCL.
A tanulmány azt is megállapította, hogy azokban az esetekben, amikor információ volt a használt mellimplantátum típusáról, az ALCL-ben szenvedő nők 82% -ánál volt texturált implantátumok (szemben a sima felületű implantátumokkal). Ez sokkal magasabb, mint az várható lenne, mivel a Hollandiában eladott emlő implantátumoknak csak körülbelül 45% -a textúrázott - mondta a kutatók. Ez a megállapítás kiegészíti a korábbi bizonyítékokat, amelyek azt sugallják, hogy a texturált implantátumok nagyobb kockázattal járnak az ALCL-re, mint más típusú implantátumok.
Hogyan képesek az implantátumok rákot okozni?
Pontosan, hogy az emlőimplantátumok milyen módon okozhatják az ALCL-t, nem ismert. Lehetséges, hogy szerepet játszhatnak a mell körüli krónikus gyulladás - akár maga az implantátum, akár az implantátum felületéhez tapadó baktériumok -, a kutatók szerint.
A mellben szenvedő ALCL-ben szenvedő betegek általában jól fizetnek, ha a betegséget korán elkapják. A vizsgálatban a mellimplantátumokhoz kötött ALCL-ben szenvedő 32 beteg közül 90% -uk teljes remisszióban volt (vagyis nem voltak rák jelei) körülbelül három év után.
Ezért fontos, hogy a mellimplantátumokat fontoló nők tisztában legyenek az ALCL tüneteivel - mondta a kutató. Az FDA szerint a tünetek között szerepelhet a tartós duzzanat vagy fájdalom a mellimplantátum területén. Ezek a tünetek gyakran évekkel vagy évtizedekkel fordulnak elő az emlő implantátum műtét után.
