Rémálmi forgatókönyv: Fertőző betegség terjed az egész világon, és azzal fenyeget, hogy a civilizációt felbomlik, amint azt tudjuk. De milyen betegség teheti ezt?
Egy új jelentés célja ennek a kérdésnek a kezelése, abban a reményben, hogy megakadályozzák vagy jobban felkészüljenek egy ilyen forgatókönyvre. A kutatók azt találták, hogy bár az olyan kórokozók, mint az Ebola és a Zika címsorokat adnak, nem valószínű, hogy globális pandémiás katasztrófát okoznának. Ehelyett a levegőn terjedő vírusok - ideértve a megfázásos vírust is - nagyobb veszélyt jelentenek, annak ellenére, hogy ezeknek a vírusoknak nem fordítanak nagy figyelmet. (Az Ebola és a Zika más módon terjed, beleértve a testnedvekkel való érintkezést, és Zika esetében a szúnyogok.)
"Komolyan kell vennünk a légzőszervi vírusokat" - mondta Dr. Amesh Adalja, a Baltimore-i Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa, aki a jelentést vezette. "sok figyelmet szentelnek azoknak a betegségeknek, amelyek nem képesek megváltoztatni a civilizációt oly módon, hogy az a légzési úton terjedjen."
A hatóságok a történelem során felkészültek a pandémiákra azáltal, hogy a "szokásos gyanúsítottak" - például a influenza és a SARS (súlyos akut légzőszervi szindróma), vagy a biológiai fegyverekként felhasználható betegségek, amelyek a múltban kitörnek járványokat - listájára összpontosítva. A kutatók szerint ez a megközelítés nem veszi figyelembe azokat a kórokozókat, amelyek jelenleg nem ismertek vagy a történelem során még nem okoztak járványokat.
Tehát az új jelentéshez a kutatók alapvetően a semmiből indultak, semmiféle előzetes elképzelés nélkül, hogy mi lenne az ilyen pandémiák legvalószínűbb tettese. Áttekintették a mikroorganizmusok kórokozóképességéről - más szóval a baktériumok gyors elterjedésének valószínűségéről szóló irodalmat - és a kapcsolódó témákat, és több mint 120 szakértővel interjút készítettek.
A jelentés megállapította, hogy a globális pandémiás katasztrófát okozó kórokozónak a levegőn való továbbterjedése mellett valószínűleg a következő tulajdonságokkal is rendelkezik:
- Fertőző lenne az "inkubációs periódus alatt", mielőtt az emberek bármilyen tünetet felmutatnának, vagy amikor az embereknek csak enyhe tünetei vannak.
- Olyan mikrobát jelentene, amely ellen a legtöbb ember nem immunis, tehát nagy számú fogékony emberi gazdaszervezet lenne.
- Nem lenne létező kezelési vagy megelőzési módszer.
- Ennek „alacsony, de jelentős” halálozási aránya lenne.
Noha a végső tulajdonság meglepőnek tűnhet, Adalja megjegyezte, hogy a kórokozónak nem kell magas halálozási arányt elküldenie, vagy meg kell ölnie a fertőzött emberek többségét, hogy többségi társadalmi zavarokat okozjon. "Ennek sok embert betegnek kell tennie" - mondta a Live Sciencenek. (A magas halálozási arányú kórokozó túl sok embert képes túl gyorsan megölni, és ezért elfogy a „gazdaszervezetek”, hogy tovább terjedjenek.)
Az 1918. évi hírhedt „spanyol” influenza világjárvány valójában csak 2,5 százalék volt halálos aránnyal, de mivel százmillió embert fertőzött meg, a betegségek ellenőrzésének és megelőzésének központja szerint becslések szerint 50 millió halálos halálos áldozatot okozott. Ezenkívül, úgynevezett úgynevezett „gazdaszám-küszöbérték-tétel” szerint, egy túl sok embert megölő vírus "kifogy a fogékony gazdaszervezetektől és elpusztul".
A jelentés azt is megállapította, hogy az RNS-vírusok néven ismert víruscsoportok képesek a leginkább globális pandémiás katasztrófát okozni, részben azért, mert ezek a vírusok könnyebben mutálnak, mint más típusúak. Ebbe a csoportba tartoznak a jól ismert vírusok, például az influenza (influenza) és a SARS, hanem a közönséges megfázásos vírusok, például enterovírusok és rhinovírusok, valamint légzőszervi szintetikus vírusok.
Noha az influenza sok figyelmet kapott a pandémiát okozó képessége miatt, sok más vírus ebben a csoportban nem. Van egy "egész víruscsalád, amelyekre nagyon kevés figyelmet fordítanak a pandémiára való felkészültségről" - mondta Adalja.
A jelentés az RNS-vírusok fokozott felügyeletére szólított fel, hasonlóan ahhoz, amit az influenza ellen végeztek.
Ezenkívül a jelentés nagyobb hangsúlyt fektetett az RNS légúti vírusok elleni vírusellenes gyógyszerek, valamint az oltások, ideértve az univerzális influenza oltást is, kifejlesztésére.
A pandémiás kórokozók elé kerülés további fontos stratégiája a betegek nagyobb vizsgálata a tünetek pontos fertőző okainak pontos meghatározására - mondta a jelentés. Amikor a betegek bizonyos tünetekkel, például köhögéssel vagy légzési nehézséggel érkeznek a kórházba, gyakran diagnosztizálják "tüdőgyulladást" vagy "vírusos szindrómát" anélkül, hogy bármilyen vizsgálatot végeznének annak igazolására, hogy melyik kórokozó okozta a betegségeket. De a jelentés szerint az ilyen teszteknek rutinnak kell lenniük, mert "nem világos, hogy hol jelenik meg a következő pandémiás kórokozó".
Adalja rámutatott, hogy a globális világjárvány kezdeti esetei viszonylag enyhék lehetnek. "Nem mindig lesz, hogy valaki szörnyű halált hal meg ... ez nagyon minimális eset lehet" - mondta a tünetek szerint Adalja.
Például a 2009-es H1N1 világjárvány első esetét olyan gyermeken azonosították, akinek influenza-szerű tünetei voltak, de nem szenvedtek súlyos betegségben. "Ez megismétlődik" - mondta Adalja.