A legfrissebb tanulmány szerint egy általános vírus, amely felnőtteknél általában csak enyhe tüneteket okoz, szívhibákhoz vezethet az emberi magzatok fejlődésében.
A korábbi kutatások arra utaltak, hogy a vírus, az úgynevezett coxsackievirus B, a vetéléshez kapcsolódhat a terhesség korai szakaszában. Sok kérdés maradt azonban a vírus által a magzatok kifejlődésével járó konkrét fenyegetés kapcsán. (A vírus egy másik formája, az úgynevezett coxsackievirus A, kéz-, láb- és szájbetegségeket okoz).
Az új eredmények, amelyeket a múlt hónapban mutattak be az American Heart Association tudományos üléseinek éves ülésén, arra utalnak, hogy a terhes nők coxsackievírus B-fertőzése magzati szívelégtelenséggel kapcsolatos.
"Mivel ez egy ilyen gyakori vírus, és ismert, hogy a felnőttekre is hatással van, magzati szakaszban is problémás lehet." - mondta Vipul Sharma vezető tanulmány szerzője, a posztdoktori doktor a Washingtoni Egyetemi Orvostudományi Egyetem műtéti osztályán St. Louis. (Felnőtteknél a coxsackievírus B tünetei általában enyhék, bár ritka esetekben a fertőzést súlyosabb tünetekkel, például szívizomgyulladással vagy a szívizmok gyulladásaival társították. - jegyezte meg Sharma.)
A magzatok hatásainak megismerésére a kutatók egerekben kezdték meg.
A vizsgálat első részében a vemhes egereket a vírus egy törzsével fertőzték különböző adagokban és a magzati fejlődés különböző pontjain, az emberi terhességgel összefüggésben.
Megállapították, hogy a fertőzött egerek 60% -ánál olyan magzatok fordulnak elő, amelyekben szívelégtelenség alakul ki, a leggyakoribb hiba a kamrai septalis defektus egy formája. Az embereknél ez a hiba a leggyakoribb típusok közé tartozik, és a szeptumban található lyuk jellemzi - a fal, amely elválasztja a szív bal oldalát a jobb oldalról. A septum védi a deoxigénezett vért az oxigénezett vérrel való keveredéstől, de ha a lyuk elég nagy, akkor megkeveredik, és a test előfordulhat, hogy nem kap elegendő mennyiségű oxigénezett vért - mondta Sharma a Live Science számára.
A csoport úgy találta, hogy a fertőzés ütemezése is fontos, és a szívhibák kialakulásának kockázata a legnagyobb, ha a várandós egereket az emberek „korai terhességének” megfelelő időben fertőzték meg.
A coxsackievírus úgy működik, hogy kötődik a Coxsackie-Adenovirus receptorhoz (CAR), amely magas szintű az egerek magzatában és agyában. És bár ennek a receptornak a jelenlétében a vírus szabadon uralkodhat a test megfertőzésében, anélkül, hogy a vizsgálatok kimutatták, hogy az egér magzatok nem maradnak fenn, mondta Sharma. Nem világos, mit csinál ez a receptor a testükben, de fontosnak tartják a sejteknek a fejlődés során történő összekapcsolódásához - tette hozzá.
Ezután Sharma és csapata megvizsgálta, mely géneket kapcsolják be vagy ki az egerek fertőzése után. Feltételezték, hogy a vírus szívelégtelenséghez vezet, bekapcsolva azokat a géneket, amelyek növelik a fehérjeszintet, ami csökkenti a szívsejtek szaporodási és növekedési képességét.
Ennek ellenére ezt a kutatást egerekben végezték, és bár Sharma szerint ezeknek az eredményeknek nagy részét át lehet adni az embereknek, "az emberek egy kicsit összetettebbek, mint az egerek - és egereink nyilvánvalóan ellenőrzött környezetben vannak, de az emberek nem ," ő mondta.
De annak bizonyítása érdekében, hogy ezek az egérkísérletek klinikai jelentőséggel bírhatnak, a kutatók az embereket is megvizsgálták.
A kísérlet második részében a csoport 270 várandós nőt toborzott, és vérmintákat vett a terhesség különböző időszakainál, hogy megvizsgálja, vannak-e antitestek a nők vérében a vírus elleni küzdelemhez. (Az ellenanyagok jelenléte azt jelentené, hogy a nő fertőzött volna a vírussal.) A nők szülésekor a kutatók megállapították, hogy azoknál, akiknek szívhibás csecsemőikben voltuk, szintén megnőtt az antitestek szintje terhességük alatt - mondta Sharma.
Amesh Adalja, a Baltimore-i Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa, aki nem vett részt a vizsgálatban, elmondta: "Nagyon biológiai értelemben vett értelme van annak, hogy ez a vírus részt vehet veleszületett szívbetegségben". Ennek oka az, hogy a vírus időnként szívfertőzéseket okoz gyermekekben és felnőttekben, és a vírus számára szükséges receptor jelen van a magzati szívben - mondta.
Annak ellenére, hogy az egér-tanulmány lehetséges ok-okozati összefüggést sugall, több információra van szükség az emberekről - mondta Adalja a Live Science-nek. Mivel a coxsackie vírusok olyan gyakoriak, valószínűleg sok embernek van vírus elleni antiteste. A kutatóknak több információra van szükségük ezeknek az ellenanyagoknak a szintjéről és arról, hogy azok gyakrabban fordulnak-e elő terhes nőkben, akiknek születési rendellenességei vannak, mint azoknak, akik nem „próbálják bizonyítani, hogy ez valóban okozati”.
Munkájuk folyamatban van, és Sharma azt mondta, hogy reméli, hogy később megismerhetik az egereknél a fertőzéstől a szívhibákig vezető út mögött meghúzódó mechanizmus részleteit, így megpróbálhatják megtalálni ezt az utat (ha létezik) a emberekben. (Jelenleg az eredmények csak összefüggést mutatnak a koxsackievírus B fertőzés terhesség alatt és a magzat szívhiányai között; nem mutatnak okot és hatást.)
A terhes nők esetében a Sharma óvatosságot javasol. Az emberek ezt a fertőzést például szennyezett ételekkel kaphatják meg. "Mosson kezet, és ha eszik, próbáljon megmosni, mielőtt rendesen eszik - csak egy kicsit tisztában kell lennie higiéniájával" - mondta Sharma.
A megállapításokat még nem tették közzé egy szakértő által felülvizsgált folyóiratban.
