Amikor egy nő fogamzásgátló tabletták vagy más hormonális fogamzásgátló alatt van, az orvosok gyakran azt feltételezik, hogy nem használta megfelelően a fogamzásgátlót. De egy új tanulmány arra utal, hogy bizonyos esetekben a nő gének veszélyeztethetik őt egy nem tervezett terhesség mellett, még akkor is, ha megfelelő hormonális fogamzásgátlót használnak.
A tanulmány megállapította, hogy míg a hormonális fogamzásgátló kezelés alatt a CYP3A7 nevű gén viszonylag ritka verziójával rendelkező nők hajlamosak voltak alacsonyabb vérszintre a hormonális fogamzásgátló működéséhez, mint azokban a nőkben, akiknek a gén gyakoribb változata volt .
A CYP3A7 gén egy máj enzimet kódol, amely jellemzően csak magzatokban aktív, és születés előtt ki van kapcsolva - mondta a kutatók. Néhány embernél azonban a gén aktív marad, ami viszont a fogamzásgátlásban található hormonok, például az ösztrogén és a progesztin gyorsabb lebontásához vezet. A kutatók arra utalnak, hogy ez a gyorsabb lebontás növelheti a nők terhességének kockázatát születésszabályozás közben, különösen, ha alacsony dózisú hormonális fogamzásgátlót alkalmaz.
"Amikor egy nő azt mondja, hogy terhességet szenvedett a születéskorlátozás alatt, mindig azt a feltételezést feltételezték, hogy ez valahogy az ő hibája." mondta egy nyilatkozatában. "De ezek a megállapítások azt mutatják, hogy meg kell hallgatnunk a betegeinket, és mérlegelnünk kell, vajon a génjeikben van-e valami, ami ezt okozta."
Mégis további kutatásokra van szükség az eredmények megerősítéséhez és más gének megtalálásához, amelyek szintén növelik a hormonális fogamzásgátló kudarc kockázatát. De ha igaz, az orvosok egy napon fontolóra vehetik a nők genetikai vizsgálatát ezen génekre, ha a fogamzásgátló alatt teherbe esnek - mondta a kutatók.
Fogamzásgátlás és genetika
A tervezett szülői adatok szerint a hormonális fogamzásgátlók az Egyesült Államokban a leggyakrabban felírt gyógyszerek. Ha pontosan az utasításoknak megfelelően alkalmazzák, a fogamzásgátló tabletták kb. 99 százalékkal hatékonyan megelőzik a terhességet. A 100 fogamzásgátló tablettát alkalmazó nő közül körülbelül 9 évente teherbe esik, ami azt feltételezhető, hogy olyan tényezők oka, mint például a kihagyott tabletta.
De kevés tanulmány vizsgálta, hogy egy nő gének befolyásolják-e a gyógyszerekre adott reakcióját.
Az új tanulmányban a kutatók 350 egészséges, 22 éves életkorú nő adatait vizsgálták, akiknél legalább egy évig fogamzásgátló implantátum került a karjukba. A készülék folyamatos adagot szabadít fel a progesztin hormont a terhesség megelőzése érdekében. A kutatók úgy döntöttek, hogy az implantátummal foglalkozó nőket tanulmányozzák annak biztosítása érdekében, hogy a résztvevők folyamatos hormondózist kapnak anélkül, hogy emlékezni kellene a napi pirula bevételére (mint ahogyan a hormonális fogamzásgátló tabletták esetében).
A szerzők úgy találták, hogy a résztvevők körülbelül 5% -ánál (18 nő) volt a CYP3A7 gén CYP3A7 * 1C néven ismert változata, és a vérükben a hormonális gyógyszer szintje átlagosan 23% -kal alacsonyabb volt, mint a gyakrabban résztvevőknél. génvariáns.
Ezenkívül a CYP3A7 * 1C-vel szenvedő 18 ember közül ötnél (28 százalék) a vérben a gyógyszer olyan szintje volt, amely alacsonyabb volt az orvos által a gyógyszer megfelelő működéséhez szükséges mennyiség küszöb alatt.
Jövőbeli tanulmányok
A kutatók arra utalnak, hogy a megállapítások vonatkoznak a hormonális fogamzásgátló tablettákat alkalmazó nőkre is, mivel az implantátumban és a tablettában levő hormonok hasonlóak, és a testben lebontják a hasonlóságot - mondta Lazorwitz. De ennek bizonyításához a nők jövőbeni, fogamzásgátló tablettákat vizsgáló tanulmányaira van szükség.
A jövőbeli kutatások további kérdése az lesz, hogy a hormonális fogamzásgátlókat alkalmazó CYP3A7 * 1C hordozók átlagnál magasabbak-e a nem tervezett terhességek.
"Ezen a ponton túl korai lenne azt mondani, hogy a CYP3A7 * 1C hordozók bizonyos fogamzásgátló kockázatokkal járnak, amire szükség lehet annak kockázatának valódi számszerűsítéséhez" - mondta Lazorwitz a Live Science-nek.
Ezenkívül a jelentés legtöbb résztvevője kaukázusi vagy spanyol / latin; további nők további vizsgálatára van szükség annak meghatározásához, hogy lehetnek-e olyan gének, amelyek ezekben a csoportokban gyakoribbak, és amelyek szintén kapcsolódnak a fogamzásgátlás kudarcához.
