A Raynaud-betegség (más néven Raynaud-jelenség, Raynaud-szindróma vagy egyszerűen csak Raynaud-kór) egy erek rendellenessége, amely miatt a test végtagjaiban levő erek a szükségesnél nagyobb mértékben zsugorodnak, amikor stressz vagy hideg hőmérséklet tapasztalható meg. A zsugorított erek megakadályozzák, hogy a vér a bőr felszínére kerüljön. Ez az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint az érintett területeket, általában az ujjakat és a lábujjakat, fehérre, kékre, majd pirosra vált.
A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint az Egyesült Államok lakosságának kb. 5% -án és az emberek 3–5% -ánál van Raynaud-kór.
A rendellenességet először Maurice Raynaud, egy francia orvos 1862-ben részletezte, a JAMA Dermatology folyóiratban megjelent 2016-os cikk szerint. Raynaud egy 25 betegből álló csoportot írt le, közülük 20 nő volt nő, akik kezükben és lábukban megváltoztak a színek, amikor hidegnek vagy stressznek vannak kitéve.
Típusok, okok és diagnózis
A Mayo klinika szerint a Raynaud-nak két változata van: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges Raynaud-k gyakrabbak és jellemzően kevésbé súlyosak, mint a másodlagosak.
"Az elsődleges Raynaud fiatalabb korban kezdődik, gyakrabban fordul elő nőkben, és a családi anamnézishez és a dohányzáshoz kapcsolódik" - mondta Dr. Natalie Azar, a reumatológus és a New York-i Langone Health klinikai docens. A tudósok nem biztosak abban, hogy mi okozza az elsődleges Renaud-kórokozókat, ám a Cleveland Clinic szerint a betegségben diagnosztizált személyek kb. 75% -a 15 és 40 év közötti nő. A hidegebb éghajlatú emberek is hajlamosabbak az elsődleges Raynaud-kórokra.
A másodlagos Raynaud-kór egy másik betegség vagy egészségi állapot, például lupusz, rheumatoid arthritis vagy carpalis alagút szindróma eredményeként fordul elő. A Mayo klinika szerint a dohányzás és bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók, kemoterápiás gyógyszerek vagy bizonyos hideg gyógyszerek expozíciója szintén másodlagos Raynaud-kórt okozhat.
Az orvosok a Raynaud-kórt a beteg kórtörténetének és tüneteinek figyelembevételével, valamint fizikai vizsgálat elvégzésével diagnosztizálják. Egyes orvosok úgy dönthetnek, hogy folytatják a vérvizsgálatot, hogy kizárják az egyéb feltételeket. Az orvos szorosan megvizsgálja a köröm alján levő bőrt - köröm redőkapilloskopia néven -, hogy olyan deformációkat keressen, mint például vastag falú erek, amelyek túl könnyen összehúzódhatnak.
Tünetek és szövődmények
Az Arthritis Foundation szerint a Raynaud-kór általános tünetei a hideg vagy a stressz extrém érzékenysége, zsibbadás és fájdalom, ami a végtagokra jutó vér hiányából, bizsergésből és lüktettségből áll, amikor a vér visszatér a végtagokba, és a bőr színe megváltozik. Először, a bőr fehéresé válik (elhomályosulásnak) az ujjak és a lábujjak, néha a fül, az orr és az ajkak véráramának hiánya miatt. A bőr ekkor kékképp vált (cianózis), amikor a vért elhagyó oxigén a helyén marad. Ez gyakran az érintett végtag fájdalmához vezet. Amikor a véráramlás folytatódik, bizsergő vagy lüktető érzést okoz, és a bőr élénkpirossá válik.
A Raynaud-kór súlyos esete ritka, de olyan komplikációkhoz vezethetnek, mint szövetkárosodás, bőrfekélyek (sebek) vagy akár gangrén (elhalt szövetek), ha az artériát teljesen elzárják, a Mayo klinika szerint. A legsúlyosabb esetekben idegműtétre vagy az érintett terület amputációjára lehet szükség.
Kezelések
Az elsődleges Raynaud-k nem gyógyíthatók, és a másodlagos Raynaud-k gyakran megkönnyebbülnek a mögöttes egészségügyi probléma kezelésével. Az elsődleges Raynaud-k úgy szabályozhatók, hogy melegen tartják a testet, csökkentik a stresszt, gyakorolják és elkerülik a dohányzást, a koffeint és a véráramlást korlátozó gyógyszereket. A Raynaud-betegeknek kerülniük kell a hideggel való közvetlen érintkezést, és az edények eltávolításakor a fagyasztóból vagy a hűtőszekrényből tartóedényeket kell használniuk, a hideg italokat hőszigetelt hüvelyben kell lefedniük, gyapjúval vagy szintetikus zoknit viselni.
Amikor a betegnek Raynaud-tünetei jelentkeznek, a Mayo klinika a következő orvoslási javaslatokat javasolja: melegebb helyre költöztetés, ujjak és lábujjak átvágása, a pulzusszám és a véráramlás növelése olyan mozgásokkal, mint például széles kar körök (szélmalmok), kéz vagy láb átázása. meleg vízben, óvatosan masszírozva a kezét és a lábát, vagy gyakorolva egy stresszt csökkentő technikát, például mély légzést.
Ha a melegen tartás és a stressz csökkentése nem elegendő a tünetek enyhítéséhez, olyan gyógyszereket lehet felírni, mint például a kalciumcsatorna blokkolók vagy az angiotenzin receptor blokkolók, amelyek relaxálják és kiszélesítik az ereket, hogy növeljük a kezünk és a lábunk véráramát - mondta Azar.
Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és nem célja orvosi tanácsadás.
