Az emberek dohányozni tudják a gyomot, hogy "megtisztuljanak", ám a szakértők szerint a gyógy kannabisz és kémiai rokonai nem enyhítik hatékonyan a mentális egészségügyi rendellenességeket, például a depressziót vagy a szorongást. A bizonyítékok egyszerűen nem léteznek.
Ez az orvosi kannabinoidok és a mentális egészség eddigi legátfogóbb elemzése szerint.
Kannabinoidok, amelyek tartalmazzák a kender A gyógyszer-szerű hatást kifejtő növény a testben "gyakran különféle mentális egészségi állapotok kezelésére szólít fel" - állítja az új elemzés, amelyet ma (október 28.) publikáltak a The Lancet Psychiatry folyóiratban. A hype ellenére kevés bizonyíték alátámasztja azt az elképzelést, miszerint a gyógyszeres kannabinoidok a mentális egészségi rendellenességeket hatékonyabban kezelik, mint a placebo tabletták - semmit nem eredményezõ kezelések - tanulmányozza a társszerzõ, Louisa Degenhardt, az Új-Dél-Wales Egyetem epidemiológiai professzora, Sydney, Ausztrália , mondta egy nyilatkozatában.
A rendelkezésre álló kevés kutatás nem felel meg azoknak a szabványos kritériumoknak, amelyek szükségesek annak bizonyításához, hogy egy adott gyógyszer biztonságos és hatékony a széles körű használatban - jegyezte meg a szerzők. "Az orvosoknak és a fogyasztóknak tisztában kell lenniük a gyógyszeres kannabinoidok mentálhigiénés rendellenességek kezelésében való hatékonyságára és a káros események lehetséges kockázatára vonatkozó alacsony minőségű és mennyiségű bizonyítékokkal" - írták.
Az olyan termékek, mint a kannabisz gyógyszer, a gyógyszerészeti kivonatok, valamint a THC és a CBD szintetikus származékai egyre népszerűbbé váltak a fogyasztók körében, mivel egyre több ország kezdte legalizálni gyógyászati felhasználásukat az új papír szerint. (A CBD egy olyan marihuánából származó vegyület, amely nem termel "magas" -t.) A mainstream média és a kereskedelmi szektor is ugráltak a szalagvagonon, és elterjesztették a szót a kannabinoidok sokféle lehetséges terápiás felhasználásáról. De a növekvő tendencia a tudomány előtt is állhat, ahogyan azt Degenhardt és társszerzői megállapították.
Az új elemzés 83 tanulmányból gyűjtött adatokat, amelyek célja annak megtanulása, vajon a gyógyszeres kannabinoidok javíthatják-e a mentális egészség zavarokat, összességében enyhíthetik-e különféle tüneteiket. Ezek közül a legtöbb vizsgálták a THC hatásait, hozzáadott CBD-vel vagy anélkül, és csak 40 vizsgálatot végeztek randomizált kontrollos vizsgálatokban - ez a gyógyszer-tesztelés „arany standardja”, amelyben a résztvevőket véletlenszerűen osztják be a kezelésre, vagy nem. A kutatás körülbelül 3000 embert vett fel, és hat mentális egészségügyi rendellenességre összpontosított: depresszió, szorongás, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), Tourette-szindróma, poszt-traumás stressz rendellenesség (PTSD) és pszichózis.
Összességében az eredmények nem érintettek a szakértők számára.
A THC nem tudta jelentősen javítani a hat rendellenesség egyikének fő tüneteit, és sok gyógyszerrel kezelt beteg több káros hatást és elvonási tünetet tapasztalt, mint azok, akik placebót szedtek. A randomizált, kontrollált, depressziót és szorongást vizsgáló vizsgálatok közül a legtöbb a kannabinoidot egészséges egészségi állapotra, például krónikus fájdalomra írta fel. Alig végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek megvizsgálták a CBD vagy a gyógy kannabisz hatását a különféle rendellenességekre. Tekintettel az adatok pusztán szűkösségére és a kevés létező rossz minőségére, "továbbra sem áll rendelkezésre elegendő információ ahhoz, hogy útmutatást adhassunk a kannabinoidok mentális rendellenességek kezelésére történő szabályozási kereten belüli felhasználására vonatkozóan" - fejezték be a szerzők.
A tanulmány néhány „nagyon alacsony minőségű” bizonyítékot tárt fel, amelyek azt sugallják, hogy a THC, a kannabiszben található fő gondolatmódosító vegyület segíthet enyhíteni a szorongásos tüneteket más súlyos egészségi állapotú embereknél, például krónikus fájdalomnál vagy sclerosis multiplexnél. Ezekben az esetekben azonban nem világos, hogy a THC közvetlenül javított-e a tünetekben, vagy ha a gyógyszer elsősorban javította a betegek mögöttes egészségügyi problémáit, és szorongásuk ennek eredményeként javult.
Az egyes vizsgálatok arra utaltak, hogy a THC-t és a CBD-t is tartalmazó gyógyszerkészítmények javíthatják a PTSD-ben szenvedő emberek általános működését, míg a gyógyszerészeti CBD önmagában ugyanezt teheti a pszichózisos betegek esetében. De úgy tűnt, hogy egyik gyógyszer sem enyhíti mindkét rendellenesség fő tüneteit, és egy tanulmány szerint még a THC-CBD súlyosbíthatja a pszichózis negatív tüneteit, mint például a társadalmi megvonulás és tompa érzelmek.
Dr. Scott Krakower, a New York-i Glen Oaks-i Zucker Hillside Kórház pszichiátriai osztályvezetõi asszisztens, aki nem vett részt a tanulmányban, a Live Science elmondta, hogy az a gondolat, hogy a kannabisz súlyosbíthatja egyes mentális egészségügyi rendellenességeket, jól megalapozott. "Ez különösen igaz a korábban létező pszichotikus állapotú emberekre" - tette hozzá, miközben azok, akiknek a családjában kórtörténetben szerepel a pszichózis, kannabinoidok szedésével veszélyeztethetik magukat a rendellenesség kialakulásának.
Ezenkívül a kutatások azt sugallják, hogy az ismételt vagy súlyos kannabiszhasználat tartósan megzavarhatja a test természetes "endokannabinoid rendszerét", amely olyan vegyszereket állít elő, amelyek ugyanolyan receptorokhoz kötődnek, mint a kannabinoidok, bár a különféle mentális egészségi rendellenességgel küzdő embereket továbbra is vizsgálják. Anekdotikusan úgy tűnik, hogy a drogoknak "paradox hatása" van, amikor rövid távon segítenek az embereknek jobban érezni magukat, de idővel súlyosbítják tüneteiket - mondta Krakower. Például a legfrissebb kutatások szerint a kannabisz eleinte csökkentheti a stressz, a depresszió és a szorongás besorolását, ám a krónikus kezelés idővel súlyosbíthatja a depressziós tüneteket.
"Ennek az átfogó áttekintésnek és a metaanalízisnek a fényében a szakembereknek nehéz lenne megindokolni a kannabinoidok pszichiátriai állapotokhoz történő alkalmazását." Dr. Deepak Cyril D'Souza, a Yale pszichiátriai professzora. Az University University of Medicine, írta az új tanulmányt kísérő kommentárban. D'Souza megjegyezte, hogy a kannabinoidokkal kapcsolatos kutatások hiányozhatnak, mivel a drogokat már régóta szigorú kormányzati szabályozás alatt tartják. A kannabinoidok mentális egészség kezelésében betöltött lehetséges szerepének jobb megértése érdekében meg kell szüntetni a jelenlegi „kutatási akadályokat”.
A jövőre nézve a tudósoknak pontosan meg kell határozniuk, hogy a kannabinoidok hogyan enyhítik a mentális egészségügyi rendellenességek tüneteit, feltételezve, hogy egyáltalán megteszik - tette hozzá D'Souza. "Mechanisztikus szempontból bizonytalan, hogy a kannabinoidok hogyan és miért lehetnek hatékonyak a depresszió, ADHD, pszichózis, szorongás és posztraumás stressz rendellenességek kezelésében - olyan állapotok, amelyeknek nincs közös nyilvánvaló patofiziológiájuk" - írta.
Röviden: a szakértők egyetértenek abban, hogy a gyógyszeres kannabinoidokat minden más pszichiátriai gyógyszer szigorú ellenőrzésének kell alávetni.
A jövőben a Krakower azt reméli, hogy mind a lakosság, mind az egészségügyi szolgáltatók folyamatosan tájékozódnak a kannabinoidhasználat tényleges tudományáról, és szilárd adatok alapján, nem pedig hallgatás helyett döntéseket hoznak.
