Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a koronavírusok olyan víruscsaládot alkotnak, amelyek megfertőzhetik a madarakat és emlősöket, köztük az embereket is.
Ezek a vírusok számos világjárvány kitöréséért felelősek, beleértve a 2002-2003-as súlyos akut légzőszervi szindróma (SARS) járványt és a közel-keleti légzőszervi szindróma (MERS) kitörését Dél-Koreában 2015-ben. Legutóbb egy új koronavírus (SARS). -CoV-2, más néven COVID-19) kitörést váltott ki Kínában 2019 decemberében, amely nemzetközi aggodalomra ad okot.
Míg egyes koronavírusok pusztító járványokat okoztak, mások enyhe vagy közepes mértékű légúti fertőzéseket okoznak, mint például a megfázás.
Okoz
Az összes koronavírus külső felületén tüskés vetületeket mutat, amelyek a korona vagy a latin korona pontjaira hasonlítanak, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint. Hét ismert koronavírus képes megfertőzni az embereket, ideértve a 2019-ben azonosított új koronavírust.
A coronavírus szélesebb külseje alatt a fehérjékbe burkolt kerek mag és egy "zsíros" membrán fekszik, Jan Carette, a Stanfordi Egyetemi Orvostudományi Egyetem mikrobiológiai és immunológiai egyetemi docensének elmondta az Élő Tudomány e-mailben. A mag genetikai anyagot tartalmaz, amelyet a vírus befecskendezhet sebezhető sejtekbe, hogy megfertőzze őket. Az úgynevezett tüskefehérjék a mag belsejétől a vírus felületéig terjednek, és lehetővé teszik a vírus számára, hogy "felismerje és rögzítse" a test specifikus sejtjeire - mondta Carette.
"Amikor a tüske bekapcsolódik a receptorába, egy kaszkád indul el, amelynek eredményeként a vírus egyesül a sejttel" - tette hozzá. Ez az egyesülés lehetővé teszi a vírus számára a genetikai anyag felszabadítását és a sejt belső mechanizmusának eltérítését. "Amint ez megtörténik, a vírus lerombolja a kabátját, és a sejtet gyármá változtatja, amely új vírusokat kimetszel."
Számos koronavírus állatokat használ elsődleges gazdaszervezetükként, és embereket is megfertőzött. Mind a SARS, mind a MERS koronavírusok prekurzorai megjelennek a denevérekben. A SARS vírus a denevérekről civetekre (kicsi, éjszakai emlősökre) ugrott az emberek felé vezető úton, míg a MERS a tevékkel fertőzött, mielőtt az emberekre terjedt volna. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az új koronavírus a denevérekből az emberekbe is ugrott, miután átmentek egy közbenső hordozón, bár a tudósok még nem azonosították a fertőző közvetítő lényt.
A CDC szerint a négy leggyakoribb emberi koronavírus - a 229E, NL63, OC43 és HKU1 - nem az állatokról az emberekre ugrott, hanem az embereket használta természetes gazdaszervezetükként. Ezek az emberi eredetű koronavírusok "feltehetően úgy fejlődtek ki, hogy maximalizálják a populáció közötti elterjedést, nem pedig a patogenitást". Ez magyarázhatja, hogy az állatokból átterjedő koronavírusok miért okoznak súlyosabb betegségeket az emberekben, ám az ötlet spekulatív marad - tette hozzá.
A koronavírusok átvihetők az emberek között olyan légzőcseppek útján, amelyeket a fertőzött emberek kilégznek, amikor lélegeznek, köhögnek vagy tüsszentnek. Egy tipikus műtéti maszk nem tudja blokkolni az ezekben a cseppekben lévő vírusrészecskéket, de az egyszerű intézkedések - például a kézmosás, a gyakran megérintett felületek és tárgyak fertőtlenítése, valamint az arc, a szem és a száj megérintésének elkerülése - jelentősen csökkenthetik a fertőzés kockázatát.
A vírusok általában néhány óránál tovább nem képesek életben maradni az emberi gazdaszervezeten kívüli felületeken, de az emberek rövid idő alatt felvehetik a koronavírust a szennyezett felületről, Dr. Nancy Messonnier, a Nemzeti Központ Nemzeti Központjának igazgatója Immunizáció és légzőszervi betegségek - mondta egy CDC sajtótájékoztatón a 2020 elején. A tudósok még nem tudják, mennyi ideig képes az új koronavírus fennmaradni egy gazdagépen kívül.
Tünetek
Emberekben a koronavírusok légzési fertőzést okoznak enyhe vagy súlyos influenzaszerű tünetekkel, de a pontos tünetek a koronavírus típusától függően változnak.
A CDC szerint a négy leggyakoribb emberi koronavírus orrfolyást, fejfájást, köhögést, torokfájást és lázat okozhat az emberekben. Az egyének egy részében, beleértve a szív- és tüdőbetegséget vagy gyengült immunrendszert is, a vírusfertőzés súlyosabb alsó légúti fertőzéské alakulhat, például tüdőgyulladás vagy hörghurut.
Összehasonlítva: a súlyos MERS és SARS fertőzések gyakran tüdőgyulladássá alakulnak ki. A MERS egyéb tünetei közé tartozik a láz, köhögés és légszomj, míg a SARS lázot, hidegrázást és testfájást okozhat. A New York Times szerint a SARS halálozási aránya a 2000-es évek elején 9,6% volt, míg a MERS becsült halálozási aránya 30% és 40% között van, jegyezte meg a CDC.
Az új koronavírus a többi koronavírushoz hasonló tüneteket okoz, lázot, köhögést és légzési nehézségeket vált ki a legtöbb páciensnél. Ritkabb tünetek lehetnek szédülés, hányinger, hányás és orrfolyás. A tudósok 2020 februárjától a SARS-CoV-2 mortalitási arányát 2% -ra becsülik, bár ezt az értéket kissé torzíthatja az eddig vizsgált esetek súlyossága. Mivel a fertőzés enyhebb eseteit veszik figyelembe, a becsült mortalitás csökkenhet.
Diagnózis és kezelés
Az orvosok a CDC szerint kipróbálhatják betegeiket koronavírusfertőzések szempontjából a vérükből izolált légzőminták és szérum elemzésével. A CDC ekvivalens diagnosztikai tesztet fejlesztett ki az új koronavírus számára, de pontosságát és specifitását a vírus szempontjából még ellenőrzik. A megerősítés után a diagnosztikai készleteket elosztják az Egyesült Államokban és külföldön működő egészségügyi intézményekben, a 2020 januári CDC sajtótájékoztató szerint.
A CDC szerint egyetlen emberi coronavírusra sem áll rendelkezésre kezelés. Azok, akik egy közös coronavírust fognak el, általában önmagukban gyógyulnak, és megkönnyítik a folyamatot fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerekkel, párásító használatával, forró zuhanyozással, sok folyadékkal ivva és pihenőben maradva. Hasonló rendszabályokat alkalmaznak a súlyosabb koronavírusfertőzések tüneteinek enyhítésére.
Számos létező vírusellenes gyógyszer, amelyeket eredetileg Ebola és malária kezelésére szántak, mutathat bizonyos hatékonyságot az új koronavírus ellen, jelentette a Live Science korábban. Ezek a gyógyszerek letiltják a vírusokat azáltal, hogy megzavarják a gazdasejtekben történő replikációs kísérleteket. A drogok egy másik osztálya, az úgynevezett "proteáz inhibitorok" szintén ígéretet mutat a koronavírusok ellen és segíti az immunrendszer figyelmeztetését a vírus invázióval szemben.
2020 februárjától nem létezik szövetségi jóváhagyású vakcina a koronavírusfertőzések megelőzésére.
A tudósok kifejlesztettek egy SARS-vakcinát a vírus világjárványa során, és a potenciális MERS-oltóanyag nemrégiben jól teljesített az előzetes klinikai vizsgálatok során, de egyikük sem érte el a piacot. A kutatócsoportok a világ minden táján versenyeznek az új koronavírus oltásának kidolgozásáról; a CDC célja, hogy egy ilyen oltást három hónapon belül készen álljon a klinikai vizsgálatokra. Ha és amikor oltást dolgoznak ki, akkor az egészségügyi tisztviselőknek további vizsgálatok elvégzése és végül az oltás beadása elõtt értékelniük kell a járvány kialakulását.