A vérnyomás az egyik legfontosabb jelenség, amelyet az orvosok mérnek az általános egészség értékelésére. Az olyan magas vérnyomás, amelyet hipertóniának is neveznek, és amelyet nem lehet ellenőrizni, szívproblémákat, stroke-ot és egyéb egészségügyi problémákat okozhat.
Az American Heart Association szerint az amerikai felnőttek csaknem fele - 46% - magas vérnyomással rendelkezik. A magas vérnyomást néha "néma gyilkosnak" nevezik, mert gyakran nincs tünete.
Bizonyos életmód-tényezők, mint például az étrend és a dohányzási szokások, nagymértékben befolyásolhatják az ember magas vérnyomás kialakulásának kockázatát.
"Az egészséges életmód valóban változást gyakorol az életében, mert így elkerülheti a magas vérnyomást" - mondta Dr. Mary Ann Bauman, az Oklahoma City Integris Baptista Orvosi Központjának orvosa. "Ha magas vérnyomása van, feltétlenül vegye be gyógyszereit. Nem feltétlenül jelentkeznek tünetek, amíg a vérnyomása nem igazán magas."
Mi a normál vérnyomás?
A vérnyomás tükrözi a vér erejét, amikor eléri az artériák falait. Amikor a szív kinyomja és kihúzza a vért, a vér nyomja az erek falához. Az emberek nagyon elasztikus erekkel születnek, amelyek könnyen tágulhatnak, és visszahúzódnak, ha alacsony a rájuk gyakorolt nyomás.
Az emberek öregedésével a plakkok felhalmozódnak az erek belsejében, és az artériák rugalmas falai merevülnek. Most, amikor a szív kinyomja és kihúzza a vért, az erek nem tágulhatnak ki, mint régen, és fenntartják a magasabb nyomást. Az idő múlásával a szívnek annyira erőteljesen kell nyomódnia a nyomás ellen, hogy elkezdi bukni - mondta Bauman.
A vérnyomást két számként kell rögzíteni, és hányadosként kell felírni: a felső számot, amelyet szisztolés nyomásnak neveznek, az a nyomás, ahogy a szív dobog. Az alsó szám, amelyet diasztolés nyomásnak neveznek, a mérés, ahogy a szív ellazul a ritmusok között. Az American Heart Association (AHA) által 2017 novemberében bejelentett iránymutatások szerint az emberek vérnyomásmérése a következő kategóriákba tartozik:
- Normál: kevesebb, mint 120 mm higany (mm Hg) szisztolés és 80 mm Hg diasztolés esetében.
- Emelkedett: 120–129 között szisztolés és kevesebb mint 80, diasztolés esetén.
- 1. szakasz magas vérnyomás: szisztolés esetén 130–139 vagy diasztolés esetén 80–89 között lehet.
- 2. szakasz magas vérnyomás: legalább 140 szisztolés vagy legalább 90 mm Hg diasztolés esetén.
Számos tényező növelheti a vérnyomást, ideértve a stresszt, a dohányzást, a koffeint, a túlzott alkoholfogyasztást, bizonyos vény nélkül kapható és felírt gyógyszereket, sőt a hideg hőmérsékletet.
Azok, akik fitneszben vannak - ideértve azokat is, akik rendszeresen testmozgást végeznek, és profi sportolók - általában alacsonyabb a vérnyomás és a pulzusszám, csakúgy, mint a nem dohányzó és egészséges testtömegűek.
Vérnyomásának ellenőrzése
20 éves kortól kezdve az AHA javasolja a vérnyomás szűrését szokásos egészségügyi látogatásakor vagy kétévente egyszer, ha vérnyomása kevesebb, mint 120/80 mm Hg.
A magas vérnyomású embereket arra ösztönzik, hogy hetente legalább háromszor ellenőrizzék vérnyomásaikat - mondta Bauman.
Az emberek maguk is ellenőrizhetik vérnyomásaikat. Valójában jobb lehet a vérnyomás otthon történő nyomon követése, mint az orvosnál történő elvégzés, részben azért, mert az emberek különösen érzékenyek a vérnyomáscsúcsra, amikor orvosba látogatnak - ez a helyzet a fehérfejes hipertónia.
"Sok tanulmányunk szerint a vérnyomás otthon az embereknél sokkal pontosabb, mint az orvosi rendelőben." - mondta Bauman.
A kézi vagy digitális vérnyomásmérő (vérnyomásmérő) általában olyan utasításokkal rendelkezik, amelyeket gondosan kell követni a legpontosabb eredmények elérése érdekében.
Az első lépés az, hogy megtalálja a pulzusát azáltal, hogy megnyomja az mutatóujját a brachialis artérián, amely a könyök hajlításánál van, kissé a belső középpont felé. A kézi monitoron helyezze a sztetoszkóp fejét az általános területre, vagy egy digitális monitorhoz, helyezze a mandzsettát ebbe a területbe.
A kézi monitorhoz az egyik kezében (a gyengébb kezednél) és a másikban az izzót kell tartani. Felfújja fel a mandzsettát, amíg az kb. 30 ponttal el nem éri a normál szisztolés nyomást. Ezen a ponton nem hallja a pulzusát a sztetoszkópban. Amikor hallja az első szívverést, ez a szisztolés nyomás. A mandzsetta leeresztésekor hallgassa meg, hogy miközben szívver. Ha már nem hallja, akkor ez a diasztolés nyomás.
A digitális monitor elvégzi a szisztolés és diasztolés pulzus inflációját, leeresztését és rögzítését.
Rizikó faktorok
A magas vérnyomás kockázati tényezői között szerepel a táplálék túl sok sója, a túlsúly, az inaktivitás és a dohányzás.
A magas vérnyomás veszélye az artériák megkeményedése vagy az ateroszklerózis, a vesebetegség és a szívbetegség. A magas vérnyomás stroke-ot is eredményezhet, akár az artériák elzáródása, akár az ér eredése miatt.
Az alacsony vérnyomás, hipotenzió néven is okozhat olyan egészségügyi problémákat, mint ájulás és szédülés. A gyors, drámai vérnyomásesés csökkentheti az agy megfelelő vérellátását. A hipotenziót általában nem veszik észre, és általában nem veszélyes, hacsak tüneteket nem okoz.
Magas vérnyomás kezelése
A magas vérnyomás kezelése magában foglalja az életmód megváltoztatását és a vényköteles gyógyszereket az AHA szerint a 140/90 vagy annál magasabb értékekkel rendelkezők számára.
"Az első dolog, amit meg kell mondanunk az embereknek, ha vérnyomásuk prehipertenségi tartományba esik, az, hogy lefogy, több testmozgást végez és csökkenti a sótartalmát az étrendben" - mondta Bauman. "Ha elérték a magasabb szintet, akkor gyógyszerekkel kezeljük őket."
