A betegségek ellenőrzésének és megelőzésének központja (CDC) új jelentése szerint kilenc ember San Diegóban ritka, de súlyos betegséget fejlesztett ki sebsebotulizmusnak, a fekete kátrány heroin használata után.
A járvány egészségügyi tisztviselői figyelmeztetik az orvosokat és a nyilvánosságot arra, hogy tisztában legyenek ezzel az állapotmal, amely az injekciós drogok használatához kapcsolódik.
A sebbotulizmus akkor fordul elő, amikor egy baktérium nevezik Clostridium botulinum - ugyanaz a csíra, amely a szennyezett élelmiszerektől botulizmust okoz - sebbe kerül és toxint termel a CDC szerint. A toxin megtámadja a test idegeit, és légzési nehézségeket, izombénulást és halált okozhat.
Az Egyesült Államokban csak körülbelül 20 sebbotulizmus-esetet diagnosztizálnak évente, San Diegóban évente csak egy esetet jelentenek. Tehát, amikor a San Diego egészségügyi tisztviselők észrevették, hogy 2017. szeptemberében mindössze egy hét alatt két ember szenvedett sebbotulizmust, riasztást küldtek az orvosoknak és vizsgálatot indítottak annak érdekében, hogy több eset forduljon elő.
Végül az egészségügyi tisztviselők kilenc sebbotulizmus-esetet azonosítottak, amelyek 2017. szeptember és 2018. április között fordultak elő, az új jelentés szerint, amelyet a CDC Morbidity and Mortality Weekly Report naptár 4. januárjában publikáltak. Az összes beteg drogot injektált, és hét beteg kifejezetten fekete kátrány heroint injektált, ez a gyógyszer sötét és ragacsos formája, amelyet durván feldolgoztak és gyakran más anyagokkal szennyezettek. Hat beteg számolt be arról, hogy feketés kátrány-heroint fecskendezett be a bőrükbe a „bőr felbukkanó” elnevezésű gyakorlat során, amely a sebbotulizmus-fertőzésekkel összefüggésben van.
A fertőzés leggyakoribb tünetei az izomgyengeség, nyelési nehézségek és homályos látás voltak. A sebbotulizmust antitoxinnal lehet kezelni, de fontos az azonnali kezelés biztosítása az életveszélyes szövődmények megelőzése érdekében.
A San Diegó-járvány valamennyi betegét a közeli kórházak intenzív osztályába engedték, de végül egy beteg meghalt.
Nem világos, hogy a fekete kátrány heroin miért növeli a sebbotulizmus kockázatát - mondja a CDC. De C. botulinum megtalálható a talajban, és fekete kátrány heroinba kerülhet, amikor a gyógyszert előállítják vagy szállítják. Például a drogot időnként személygépkocsi-gumikban szállítják, ahol a baktériumok szennyeződhetnek - mondta a jelentés.
Mivel a heroinhasználat növekszik az Egyesült Államokban, valamint az egyéb opioidoknak, amelyek hozzájárulnak az opioid járványhoz, növekedhet a sebbotulizmus esetei - mondta a CDC. Mint ilyen, "egyre nagyobb szükség van a sebbotulizmus kockázatainak és tüneteinek tudatosítására" - mondta a jelentés.
A sebbotulizmus diagnosztizálása kihívást jelenthet, részben azért, mert a betegség tünetei átfedhetik az opioid intoxikáció vagy túladagolás jeleit. Valójában a San Diego-kitörés során a kilenc beteg közül négynél kezdetben a tüneteik a kábítószer-intoxikációnak tulajdoníthatók, kettőt pedig opioid-túladagolásos gyógyszeres kezeléssel kezeltek - mondta a jelentés.
A gyógyszereket injektáló embereknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a sebbotulizmus kockázatot jelent, különösen, ha fekete kátrány heroint használnak, és az injekciós gyógyszereket használó orvosoknak figyelniük kell a sebbotulizmus tüneteit a betegeikben - fejezte ki a jelentés.
