A test minden sejtjének vízre van szüksége a túléléshez, de lehetséges, hogy túl sok vagy túl kevés folyadékot kapjon, ami nagyon komoly problémákat okozhat.
A test folyadék-egyensúlyát nemcsak az ételek és italok fogyasztásakor bevitt, a vizeletben és az verejtékben felszabaduló víz befolyásolja, hanem a nátrium, az elektrolit koncentrációja is. Az elektrolitok olyan ásványi anyagok, amelyek elektromos töltést hordoznak folyadékban, például vérben. A testben a nátrium elsősorban a sejtek külső folyadékában található, és fontos szerepet játszik a víz mozgásában a belőlük és onnan ki.
Két különböző rendellenesség, az úgynevezett hyponatremia és hypernatremia, a test vízmérlegének és a vér nátriumszintjének megváltozásából származhat.
A hyponatremia és a hypernatremia elsősorban a víz metabolizmusának rendellenességei - mondta Dr. David Mount, a veseellenes szakorvos és a vérosztály klinikai vezetője a bostoni Brigham és a női kórházban.
Hiponatremia esetén a testben lévő túl sok víz alacsony nátriumkoncentrációhoz vezethet a vérben - mondta. A hipernatremia esetén a vízhiány a testben a nátrium magas koncentrációjához vezethet a vérben.
Sóhiány
A hyponatremia a vér alacsony koncentrációja a vérben a víz túlzott visszatartása miatt. Ebben az elektrolit-rendellenességben túl sok víz van a testben, és ez hígítja a véráram nátriumszintjét - jegyezte meg.
Hyponatremia akkor fordul elő, amikor a vér nátriumszintje a normál szint alá csökken, amely 135 milliekvivalens / liter (mEq / L).
Ha a vér nátriumszintje túl alacsony, extra víz kerül a testsejtekbe, és megduzzad. Ez a duzzanat különösen veszélyes lehet az agysejtekre, és neurológiai tüneteket okozhat, például fejfájást, zavart, ingerlékenységet, rohamokat vagy akár kómát.
A hyponatremia tünetei súlyosabbak lehetnek, ha a vér nátriumszintje nagyon gyorsan esik, és enyhébb lehet, ha fokozatosan merülnek el, mivel ez a testnek több időt biztosít arra, hogy alkalmazkodjon a változáshoz. A rendellenesség egyéb tünetei közé tartozik az izomgörcsök vagy gyengeség, émelygés, hányás, fáradtság és energiahiány.
A hyponatremia betegségből vagy bizonyos gyógyszerek szedéséből adódhat. A Nemzeti Vese Alapítvány szerint az okok között szerepelhet:
- Súlyos hányás vagy hasmenés.
- Túlzott folyadékbevitel, például kitartási tevékenységek során vagy túlzott szomjúság miatt.
- Vizelethajtók, gyógyszerek, amelyek elősegítik a felesleges víz és nátrium elfolyását a testből.
- Veseelégtelenség: az a helyzet, amikor a vese nehezen tudja eltávolítani a folyadékot a testből.
- Pangásos szívelégtelenség, amely felesleges folyadék felhalmozódásához vezethet a testben.
- Égések a test nagy területére.
- Kissejtes tüdőrák.
- Antidepresszánsok szedése, beleértve néhány, általánosan alkalmazott szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlót, különösen az idősebb felnőtteknél.
- Nem megfelelő antidiuretikum-hormonszekréció szindróma, olyan állapot, amelyben a test túl sok antidiuretikum-hormont termel, ami miatt a test túl sok vizet tart fel, és hígítja a nátriumszintet.
Az emberek edzés közben túl sok vizet is fogyaszthatnak, és kialakulhat hyponatremia - mondta a Mount Live Science. A testmozgással összefüggő hyponatremia nagyobb valószínűséggel befolyásolja a kitartási sportolókat, például maratonokat, triatlonistákat és ultra-távolságos versenyzőket.
A hyponatremia nem állandó állapot, bár egyes emberek életmód-szokások vagy egészségi állapotuk miatt hajlamosabbak a rendellenességre, mint mások.
A hyponatremia kezelése az okától és a súlyosságától függ. Az étrend, diuretikumok vagy túl sok ivás eredményeként fellépő hyponatremia mérsékelt eseteiben a személynek korlátoznia kell a vízbevitelt, sós ételeket - például húslevest vagy perecet - fogyasztania, vagy a vizelet nátriumszintjének emelése érdekében módosítania kell a diuretikumok bevitelét.
Súlyos hyponatremiaban szenvedő személyeknek intravénásan nagyon koncentrált sóoldatot lehet adni. De a nátriumszintet lassan és ellenőrzött módon kell korrigálni, hogy megakadályozzák a duzzadt agyszövet megjelenését, mondta Mount.
Hypernatraemiához
Hipernatremia esetén a test túl kevés vizet tartalmaz a nátrium mennyiségéhez viszonyítva, mondta Mount. Ennek következtében a vér nátriumszintje rendkívül magas (több mint 145 mEq / L) lesz, ami miatt a víz a test szövetéből és a vérbe jut, és igyekszik kiegyenlíteni a kettő közötti koncentrációt. A víz elveszíthető az agysejtekből, és összezsugorodhat, ami veszélyes lehet.
A túl sok nátriumtartalom a vérben gyakori probléma az idősebb felnőtteknél, különösen azoknál, akiket kórházba kerültek vagy tartós ápolási intézményekben tartanak, mondta Mount. A rendellenesség sokkal fiatalabb embereket is érinthet: A csecsemőknek például hypernatremia léphet fel, ha súlyos hasmenésük van.
A szomjúság mellett a hipernatremia számos tünete, mint például ingerlékenység, nyugtalanság és izomrángás, befolyásolja a központi idegrendszert, és az agysejtek víztartalmának elvesztéséből fakad. Egyes esetekben a hypernatremia életveszélyes lehet. A hyponatremia-hoz hasonlóan a hypernatremia egyéb tünetei közé tartozik a fáradtság vagy az energiahiány, zavart, rohamok vagy kóma.
A hipernatremia fő oka általában a kiszáradás a károsodott szomjúságmechanizmus vagy a vízhez való korlátozott hozzáférés miatt, a Merck kézikönyve szerint. A rendellenesség hasmenés vagy hányás, diuretikumok szedése vagy magas láz következménye.
Azokat az embereket, akik nem mindig képesek maguknak vizet szolgáltatni, nagyobb a veszélye a hipernatremia veszélyének. Ez magában foglalja a csöves táplálás alatt álló és a megváltozott mentális státusú (stroke vagy demencia) embereket, valamint a nagyon fiatalokat vagy nagyon öregeket és törékeny embereket, állítja a New England Journal of Medicine áttekintése.
Az idősebb emberek hajlamosabbak a hipernatremia kialakulására, mivel szomjúságuk, veseműködésük, valamint a só- és víz egyensúlyt szabályozó hormonok nem működnek olyan hatékonyan.
A hipernatremia fő kezelése a folyadékok feltöltése. Az a személy, akinek enyhe esete a hypernatremia, általában folyadékot iszhat a gyógyuláshoz. Súlyosabb esetekben azonban vizet és kis mennyiségű nátriumot adnak intravénásan, kontrollált mennyiségben 48 órán keresztül, hogy lassan csökkentsék a nátriumszintet a normál tartományba.
A folyadékszintet lassan korrigálják az agyödéma kockázatának elkerülése érdekében, amely veszélyes állapot az agy duzzanatában van, - mondta Mount.
A hipernatremia végzetes lehet, és ha nem kezelik megfelelően, akkor agyi károsodást okozhat. Egyes tanulmányok szerint a rendellenesség által érintett kórházi betegek halálozási aránya meghaladhatja az 50% -ot.
