A stroke után kórházba került nő meglepte az orvosokat, amikor tíz nappal a befogadása után pisilése lila lett.
Kiderült, hogy egy szokatlan kémiai reakció átalakítja a vizeletet a szokásos sárga színéből feltűnő lilavá. A bizarr jelenség, amelyet egy ma (október 30-án) a New England Journal of Medicineben közzétett esettanulmányban írtak le, meglehetõsen ritka, ám az orvosok elég gyakran voltak tanúi a rendellenességnek, hogy nevet adjunk neki, bár nem túl kreatívnak.
A "lila húgyzsák-szindróma" vagy a PUBS az orvosi szakirodalomban először 1978-ban jelent meg, és az alkalmi betegek napjainkig terjednek, az Annals of Long-Term Care folyóirat 2013-as áttekintése szerint. A PUBS előfordulása ismeretlen, de megjelenését a baktériumok és a triptofán kombinációja okozhatja - ez az alvást szabályozó vegyület, amely híresen megtalálható a pulykafélékben.
A PUBS általában a húgyúti katéter hosszabb ideig történő alkalmazásának mellékhatásaként nyilvánul meg, mivel a beteg kórházi tartózkodás alatt állhat - állítja a BMJ Case Reports folyóirat 2018-as áttekintése. Egy csőből és egy hozzátartozó tasakból készült katéterek behelyezhetők a hólyag ürítéséhez, ha a betegek nem tudják ezt magukban megtenni. A franciaországi Le Kremlin Bicêtre városában a Hôpital de Bicêtre-be engedték fel a katétert, mert az agyvérzés teste fele gyenge és merev lett.
Amikor a páciens húgyzsákja padlizsánszínűvé vált, az orvosok megvizsgálták a pisilését gyanús baktériumok jeleit illetően. Megtalálták Klebsiella pneumoniae, egy olyan baktériumtípus, amely általában az emberi bélben található, és amely fertőzéseket okozhat, ha a test más területeire helyezik át őket, a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint. A baktériumok növekedésével a nő triptofánt szállított a bélbe, mivel a jelentés szerint vegyszerben gazdag ételeket evett. Amint a bélben és a májban dolgozza fel, a triptofán bomlik "indoxil-szulfátnak" nevezett vegyi anyaggá, amely a lila pisi kulcsfontosságú összetevője.
A kiutasítás után a Klebsiella pneumoniae és indoxil-szulfát keverék a húgyzsákban. Itt a baktériumok két új vegyszerre osztják az indoxil-szulfátot: egy rész vörös, egy rész kék. A vegyi anyagok együtt keverve lila színűvé válnak. Rejtély megoldva!
A lila pisilés általában azt jelzi, hogy a betegnek húgyúti fertőzése lehet. Ez nem volt a helyzet a francia beteggel - jegyezte meg orvosai; szerencsére a páciens pisi visszatért a normál színéhez, miután néhány napig intravénás hidratációval kezelték. Ezt követően a beteget áthelyezték egy hosszú távú gondozási intézménybe, ahol az orvosok továbbra is kezelték a stroke tartós hatásait - jelentették orvosaik.
