A vagus ideg a test főútjaként szolgál, információt hordoz az agy és a belső szervek között, és szabályozza a test válaszát a pihenés és a pihenés idején. A nagy ideg az agyból származik, és több irányban elágazik a nyakig és a törzsig, ahol felelõs az olyan tevékenységekért, mint például az érzékszervi információ hordozása a fülbõrrõl, az izmok irányítása, amelyeket nyelni és beszélni használnak, valamint az immunrendszer befolyásolása. rendszer.
A hüvely az Encyclopedia Britannica szerint a 12. agyi idegből a tizedik, amelyek közvetlenül az agyból terjednek ki. Noha a vagus ideget szingulárisnak nevezzük, valójában ez egy idegpár, amely az agytörzs medulla oblongata szakaszának bal és jobb oldalán lép fel. Az ideg a nevét a vándorlás latin szavából kapja, Merriam-Webster szerint, ami helyénvaló, mivel a vagus ideg a legnagyobb és legszélesebb körben elágazó koponya ideg.
A teljes vándorlás és elágazás révén a vagus ideg az elsődleges irányítást biztosítja az idegrendszer parasimpatikus megoszlásához: a nyugalmi és emészthető ellenpont a szimpatikus idegrendszer küzdelemre vagy repülésre adott válaszához. Amikor a test nincs stressz alatt, a vagus ideg olyan parancsokat küld, amelyek lassítják a szív és a légzést, és növelik az emésztést. A stressz idején a kontroll átvált a szimpatikus rendszerre, amely ellentétes hatást vált ki.
A vagus ideg a szenzoros jeleket is továbbítja a belső szervekből az agyba, lehetővé téve az agy számára, hogy nyomon kövesse a szervek működését.
Az agy-bél tengelye
A vagus ideg nagy megoszlása kiterjed az emésztőrendszerre. Az emésztőrendszerrel összekötő vagus idegsejtek kb. 10-20% -a az agyból parancsokat küld az izmok vezérlésére, amelyek az élelmet a bélben továbbítják, az "Idegok és idegkárosodások 1. kötet" című tankönyv szerint (Academic Press, 2015). . Ezen izmok mozgását az emésztőrendszer falaiba ágyazott különálló idegrendszer vezérli.
A neuronok fennmaradó 80–90% -a szenzoros információt hordoz a gyomorból és a bélből az agyba. Ezt az agy és a gyomor-bél traktus közötti kommunikációs vonalat agy-bél tengelynek hívják, és folyamatosan tájékoztatja az agyat az izmok összehúzódásának állapotáról, az élelmzés bélben való áthaladásának sebességéről, valamint az éhség vagy a telítettség érzéséről. A Journal of Internal Medicineben közzétett 2017. évi tanulmány megállapította, hogy a hüvelyideg annyira szorosan kapcsolódik az emésztőrendszerhez, hogy az ideg stimulálása javíthatja az irritábilis bél szindrómát.
Az utóbbi évtizedekben sok kutató úgy találta, hogy ennek az agy-bél tengelynek van egy másik párja - a belekben élő baktériumok. Ez a mikrobióma a vagus idegen keresztül kommunikál az agygal, és nemcsak az ételek bevitelét, hanem a hangulatot és a gyulladást okozó reakciót is befolyásolja. A meglévő kutatások nagy része egerekkel és patkányokkal végzett kísérletekkel foglalkozik, nem pedig emberekkel. Ennek ellenére az eredmények feltűnőek és azt mutatják, hogy a mikrobiomában bekövetkező változások az agyban változásokat okozhatnak.
A vagus ideg stimulálása orvosi kezelésként
A hüvelyideg stimulálása hatékony volt azoknak az epilepsziáknak a kezelésére, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. A sebészek egy elektródot helyeznek a nyakban a vagus ideg jobb ága körül, egy akkumulátorral, amelyet a gallér csontja alá ültetnek. Az elektróda rendszeresen stimulálja az ideget, amely csökkenti vagy ritkán megakadályozza a rohamokat okozó túlzott agyi tevékenységet, az Epilepszia Alapítvány szerint. A Mayo klinika szerint Európa jóváhagyott egy olyan vagus idegstimulátort, amely nem igényel műtéti beültetést.
A kutatások azt is kimutatták, hogy a vagus ideg stimuláció hatékony lehet olyan pszichiátriai állapotok kezelésében, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Az FDA jóváhagyta a vagus idegstimulációt a kezelésre rezisztens depresszió és a klaszter fejfájások kezelésére. A Brain Stimulation folyóiratban közzétett 2008-as tanulmány megállapította, hogy a vagus ideg stimuláció javította a kezelésre rezisztens szorongásos rendellenességek, például rögeszmés-kompulzív rendellenesség, pánik rendellenesség és poszt-traumás stressz rendellenességek tüneteinek tüneteit.
A közelmúltban a kutatók a vagus ideg szerepét vizsgálták a krónikus gyulladásos rendellenességek, például szepszis, tüdőkárosodás, reumás ízületi gyulladás (RA) és cukorbetegség kezelésében, a Journal of Inflammation Research 2018. évi áttekintése szerint. Mivel a vagus ideg befolyásolja az immunrendszert, az ideg károsodása szerepet játszhat az autoimmun és egyéb rendellenességekben.
A hüvelyideg károsodása
A tudósok már régóta tudják, hogy a krónikus állapotok, mint például az alkoholizmus és a cukorbetegség, károsíthatják az idegeket, ideértve a vagusideget is, bár nem értik jól, hogy miért történik ez a kár. Az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő embereknél sok ideg neuropathia alakulhat ki. Ha a vagus idege megsérült, émelygés, puffadás, hasmenés és gyomorbénulás (amelyben a gyomor túl lassan ürül ki) előfordulhat. A Mayo Clinic szerint sajnos a diabéteszes neuropathia nem fordítható vissza.
Ha a hüvelyideg fizikai trauma vagy daganat növekedése miatt megsérül, emésztési tüneteket vagy rekedést, énekzsinór bénulását és lassított pulzust okozhat. Számos olyan eset létezett, amelyekben a vagus idegkárosodása elég kicsi volt ahhoz, hogy az ideg a daganat eltávolítása után képes legyen regenerálódni, ideértve a Neurology folyóiratban részletezett 2011. évi esetet is.
A hüvelyi ideg és ájulás
Ha valaki elhalványul hőhatás miatt, hosszú ideig állva vagy valami meglepő miatt, például a vér látása miatt, részben a vagus idegszem hibáztatható. Ez a vazovagális szinkopusnak nevezett esemény akkor fordul elő, amikor a szimpatikus megoszlás kitágítja a lábak ereit, és a vagus idegei túlreagálnak, ami a pulzus jelentős és azonnali csökkenését okozza. Vérmedence a lábakban, vérnyomás esik, és anélkül, hogy az agyba elegendő mennyiségű vér áramolna, a személy egy pillanatra elveszíti eszméletét. Hacsak egy személy nem gyakran elájul, a vazovagális sípcsont nem igényel kezelést.
