1918-ban egy spanyol influenza néven ismert influenza törzs globális pandémiát váltott ki, gyorsan terjedt és megkülönböztetés nélkül ölte meg. A fiatal, idős, beteg és egyébként egészséges emberek mind fertőződtek, és a betegek legalább 10% -a meghalt.
A becslések a betegség által okozott halálesetek pontos számától függnek, de úgy gondolják, hogy a világ népességének egyharmadát megfertőzte és legalább 50 millió embert ölt meg, és ez a legtökéletesebb világjárvány a modern történelemben. Noha akkoriban elnyerte a „spanyol influenza” becenevet, nem valószínű, hogy a vírus Spanyolországból származott.
Mi okozta a spanyol influenzát?
A kitörés 1918-ban kezdődött, az első világháború utolsó hónapjaiban, és a történészek most úgy gondolják, hogy a konfliktus részben a vírus terjedésének felelős lehet. A Nyugati Fronton zsúfolt, piszkos és nedves körülmények között élő katonák megbetegedtek. Ez az alultápláltság miatt a meggyengült immunrendszer közvetlen következménye. Betegségeik, amelyeket "la grippe" néven ismertek, fertőzőek voltak és a rangsorban terjedtek. Körülbelül három napon belül a betegség után sok katona jobban érezte magát, de nem mindegyik teheti meg.
1918 nyarán, amikor a csapatok szabadságra kezdtek visszatérni haza, magukkal vitték magukkal a fel nem fedezett vírust, amely betegséggé tette őket. A vírus a katonák szülőföldjének városaiban és falvain terjedt el. A fertőzöttek közül sokan - akár katonák, akár civilek - nem gyógyultak gyorsan. A vírus a legnehezebb a 20-30 év közötti fiatal felnőtteknél, akik korábban egészségesek voltak.
2014-ben a vírus eredetére vonatkozó új elmélet szerint a vírus először Kínában jelent meg - jelentette a National Geographic. A korábban fel nem fedezett feljegyzések az influenzát a kínai munkások, a Kínai Munkaügyi Testület Kanadába történő 1917-es és 1918-as szállításához kapcsolták. A munkások többnyire Kína vidéki távoli részének mezőgazdasági munkásai voltak, mondja Mark Humphries "Az utolsó pestis" ( University of Toronto Press, 2013). Hat napot zárt vasúti konténerekben töltöttek, miközben az ország szerte szállították, mielőtt Franciaországba indultak. Ott kellett árokásni, vonatokat rakodni, vágányokat fektetni, útkat építeni és a sérült tartályokat javítani. Összességében több mint 90 000 munkavállalót vontak be a Nyugati Frontba.
Humphries elmagyarázza, hogy 1918-ban egy 25 000 kínai munkásból számolva mintegy 3000 befejezte kanadai utazását orvosi karanténba. Abban az időben a faji sztereotípiák miatt betegségüket a „kínai lustaságért” hibázták, és a kanadai orvosok nem vette komolyan a munkavállalók tüneteit. Mire a munkások 1918 elején érkeztek Észak-Franciaországba, sokuk beteg volt, és százak hamarosan meghaltak.
Miért nevezték spanyol influenzának?
Spanyolország volt az egyik legkorábbi ország, ahol a járványt azonosították, de a történészek szerint ez valószínűleg a háború cenzúrájának következménye. Spanyolország semleges nemzet volt a háború alatt, és nem hajtotta végre sajtójának szigorú cenzúráját, ezért szabadon publikálhatta a betegség korai beszámolóit. Ennek eredményeként az emberek tévesen hitték, hogy a betegség Spanyolországra jellemző, és a "spanyol influenza" név beragadt.
Még 1918 tavaszának végén egy spanyol hírszolgálat levelet küldött a Reuters londoni irodájának, amelyben tájékoztatta a hírügynökséget, hogy "Madridban járványos jellegű betegség furcsa formája jelent meg. A járvány enyhe természetű, halálesetekről nem számoltak be," "szerint Henry Davies" A spanyol influenza "című könyvében (Henry Holt & Co., 2000). A jelentéstől számított két héten belül több mint 100 000 ember fertőződött meg az influenzával.
A betegség a spanyol királyt, XIII. Alfonso-t és a vezető politikusokat sújtotta. A zárt területeken - például iskolákban, laktanyákban és kormányzati épületekben - dolgozó vagy ott élő emberek 30–40% -a fertőzött. Csökkenteni kellett a madridi villamosrendszeren belüli szolgáltatást, és megzavarták a távíró szolgáltatást, mindkét esetben azért, mert nem volt elég egészséges munkavállaló dolgozni. Az orvosi ellátás és a szolgáltatások nem tudtak lépést tartani a kereslettel.
A spanyol influenza kifejezés gyorsan elterjedt Nagy-Britanniában. Niall Johnson „Nagy-Britannia és az 1918–19. Közötti influenzajárvány” című könyvében (Routledge, 2006) a brit sajtó Spanyolországban a spanyol influenzajárványban hibáztatta a spanyol időjárást: „… a száraz, szeles spanyol tavasz kellemetlen és egészségtelen évszak, "olvassa el egy cikket a The Times-ban. Azt javasolták, hogy a mikrobával terhelt port terjesszék a spanyolországi erős szelek, ami azt jelenti, hogy Nagy-Britannia nedves éghajlata megakadályozhatja az influenza terjedését ott.
Melyek voltak az influenza tünetei?
A betegség kezdeti tünetei között szerepelt a fejfájás és a fáradtság, amelyet egy száraz, szaggató köhögés követ; étvágytalanság; gyomorproblémák; majd a második napon túlzott izzadás. Ezután a betegség kihathat a légzőszervekre és tüdőgyulladás alakulhat ki. Humphries elmagyarázza, hogy a tüdőgyulladás vagy más légúti komplikációk, amelyeket az influenza okozott, gyakran voltak a halál fő okai. Ez magyarázza, hogy miért nehéz meghatározni az influenza által elpusztított pontos számot, mivel a felsorolt halálokok gyakran valami más volt, mint az influenza.
1918 nyarára a vírus gyorsan elterjedt az európai szárazföld többi országában. Bécs és Budapest, Magyarország szenvedtek, és Németország és Franciaország egyes részei hasonlóképpen érintettek. A berlini iskolákban sok gyermek betegnek és hiányzott az iskolából, és a fegyvergyárak hiánya csökkentette a termelést.
1918. június 25-ig Spanyolországban az influenzajárvány elérte Nagy-Britanniát. Júliusban a járvány súlyosan sújtotta a londoni textilkereskedelmet: a 400 munkavállaló közül 80-ban egy gyár csak egy esténként hazamegy haza, az "1918-1919-es spanyol influenzajárvány: új perspektívák" (Routledge, 2003) szerint. . Londonban az influenza miatt hiányzó kormányzati munkavállalókról szóló jelentések a munkaerő 25-50% -át teszik ki.
A járvány gyorsan világjárványmá vált, és világszerte átjutott. 1918 augusztusában hat kanadai tengerész halt meg a Szent Lőrinc-folyón. Ugyanebben a hónapban esetekről számoltak be a svéd hadsereg körében, majd az ország polgári lakosságában és Dél-Afrika dolgozó lakosságában. Szeptemberre az influenza a bostoni kikötőn keresztül elérte az Egyesült Államokat.
Milyen tanácsot kaptak az emberek?
Az orvosok veszteségesek voltak abban, hogy mit ajánlhassanak betegeiknek; sok orvos sürgette az embereket, hogy kerüljék a zsúfolt helyeket vagy egyszerűen más embereket. Mások orvoslására javasolták a fahéjat, a bort vagy az Oxo húsitalát (marhahúslevest). Az orvosok azt is mondta az embereknek, hogy szájaikat és orraikat nyilvánosan fedjék le. Egy ponton az aszpirin használatát vádolták a világjárvány okozásában, amikor valószínűleg elősegítette a fertőzöttket.
1918. június 28-án nyilvános értesítés jelent meg a brit papírokban, amelyben az embereknek tájékoztatást adnak az influenza tüneteiről; kiderült azonban, hogy ez valójában a Formamints hirdetése, egy tabletta, amelyet egy vitamingyártó cég készített és értékesített. Még ha az emberek haldoklnak is, pénzt kellett keresni a hamis gyógymódok reklámozásával. A reklám kimondta, hogy a pénzverde volt a "legjobb módszer a fertőző folyamatok megelőzésére", és mindenkinek, beleértve a gyermekeket is, naponta négy vagy öt ilyen tablettát kell szopnia, amíg jobban érzik magukat.
Az amerikaiaknak hasonló tanácsokat kínáltak a fertőzés elkerülésére. Azt tanácsolták nekik, hogy ne kezet másokkal, tartózkodjanak bent, kerüljék a könyvtári könyveket és ne viseljen maszkot. Az iskolák és színházak bezártak, és a New York-i Egészségügyi Minisztérium szigorúan végrehajtotta az egészségügyi törvénykönyv módosítását, amely törvénytelenvé tette az utcán köpködést - nyilatkozta a Public Health Reports folyóiratban.
Az I. világháború egyes területeken orvoshiányt eredményezett, és a maradék orvosok közül sokan maguk is megbetegedtek. Az iskolák és más épületek rendkívüli kórházakká váltak, és az orvostudományi hallgatóknak néhány esetben az orvosok helyét kellett váltaniuk.
Hány ember halt meg?
1919 tavaszára a spanyol influenza okozta halálesetek száma csökkent. Az országokat elpusztították a kitörés nyomán, mivel az orvosok nem tudták megállítani a betegség terjedését. A világjárvány visszatért arra, ami történt 500 évvel korábban, amikor a Fekete Halál káoszt váltott ki szerte a világon.
Nancy Bristow „Az amerikai pandémia: az 1918-as influenzajárvány elveszett világai” című könyve (Oxford University Press, 2016) elmagyarázza, hogy a vírus világszerte 500 millió embert érint. Abban az időben ez képviseltette a világ lakosságának egyharmadát. Több mint 50 millió ember halt meg a vírusból, bár a valódi adat még nagyobbnak tekinthető.
Bristow becslései szerint a vírus az Egyesült Államok lakosságának akár 25% -át is megfertőzte, és az Egyesült Államok Haditengerészetének tagjai között ez a szám elérte a 40% -ot, valószínűleg a tengeren történő kiszolgálás körülményeinek köszönhetően. Az influenza 1918 október végéig 200 000 amerikai ölte meg, és Bristow állítása szerint a világjárvány összesen több mint 675 000 amerikai áldozatot ölt meg. A népességre gyakorolt hatás annyira súlyos volt, hogy 1918-ban az amerikai várható élettartam 12 évvel csökkent.
A testületek olyan nagy mértékben halmoztak fel, hogy a temetők elárasztottak, és a családoknak sírokat kellett ásniuk rokonuk számára. A halálesetek a mezőgazdasági dolgozók hiányát idézték elő, ami befolyásolta a késő nyári betakarítást. Mint Nagy-Britanniában, a személyzet és az erőforrások hiánya nyomást gyakorol más szolgáltatásokra, például a hulladékgyűjtésre.
A világjárvány Ázsiában, Afrikában, Dél-Amerikában és a Csendes-óceán déli részén terjedt. Indiában a halálozási arány elérte a 50 halálesetet 1000 emberre - ez sokkoló adat.
Hogyan hasonlít ez a szezonális influenzához?
A spanyol influenza hosszú távon továbbra is a leghalálosabb influenzajárvány, amely a világ népességének becslések szerint 1–3% -át ölte meg.
A legfrissebb hasonló influenzajárvány 2009 és 2010 között következett be, miután megjelent a H1N1 influenza törzs új formája. A betegséget "sertésinfluenza" -nak nevezték el, mert az azt okozó vírus hasonló a sertéseknél található vírushoz (nem azért, mert a vírus sertésekből származik).
A sertésinfluenza légúti megbetegedéseket okozott, amelyek az első évben világszerte becslések szerint 151 700–575,400 embert öltek meg, a Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központok szerint. Ez a világ népességének körülbelül 0,001–0,007% -a volt, tehát ez a világjárvány sokkal kevésbé volt hatásos, mint az 1918-as spanyol influenzajárvány. A sertésinfluenza okozta halálesetek kb. 80% -a 65 évnél fiatalabb embernél fordult elő, ami szokatlan volt. Jellemzően a szezonális influenza okozta halálesetek 70–90% -a 65 évnél idősebb embereknél fordul elő.
A sertésinfluenzát okozó influenza törzs oltását ma beillesztik az éves influenza oltásokba. Az emberek továbbra is meghalnak az influenza miatt évente, de átlagosan jóval alacsonyabbak az adatok, mint a sertésinfluenza vagy a spanyol influenzajárvány esetén. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a szezonális influenza éves járványai kb. 3–5 millió súlyos betegség és 290 000–650 000 haláleset eredményeznek.
