Egy indiai fiatal nő, aki buszbalesetben mindkét kezét elvesztette, egy sötétebb bőrű donor végtagjait kapta. Évekkel később az átültetett keze megvilágosodott.
A 2016. évi baleset után a 18 éves Shreya Siddanagowder karjait könyök alatt amputálták. 2017-ben egy 13 órás transzplantációs műtéten esett át 20 sebészből és 16 érzéstelenítőből álló csapat által, az The Indian Express március 7-én számolt be.
Átültetett keze egy 21 éves férfi jött, aki kerékpáros baleset után meghalt. Az elkövetkező másfél évben a fizikoterápia javította a Siddanagowder karjának és kezének motoros irányítását, amely fokozatosan karcsúbb lett, mint az átültetés idején. Volt még egy váratlan változás: Az új végtagjai bőre, amely sötétebb volt azért, mert a donor sötétebb arcszíne volt, színe világosabb lett, így jobban illeszkedik a Siddanagowder bőrszínéhez, az The Indian Express szerint.
A Siddanagowder-et kezelő orvosok azt gyanítják, hogy a teste kevesebb melanint termel, mint a donor, ez magyarázhatja új végtagjainak megvilágosodását (a melanin egy pigment, amely a bőrt színét adja). De további kutatásokra van szükség az ok megállapításához, mondta Uday Khopkar, a mumbai King Edward Emlékkórház dermatológusának vezetője az Indian Expressnek.
A Mayo klinika szerint a kézátültetés jelöltjei hónapokig tartó értékeléseket és konzultációkat folytatnak. A szakértők felmérik a beteg egészségi állapotát, vérvizsgálatot és röntgenfelvételeket készítenek, valamint az amputált végtagok idegfunkcióit értékelik. A támogatható kérelmezőket ezután várakozási listára helyezik, és kezelendő donorokkal egyeztetnek olyan tényezők alapján, mint a bőr színe, a kézméret és a vércsoport - mondja a Mayo Clinic.
Siddanagowder látogatása az indiai karnatakai Manipal Technológiai Intézetben a transzplantációs központba az átültetés regisztrálására egybeesett egy vércsoportjával megegyező kézdományozással. Műtét volt az első ázsiai kettős kézátültetés, valamint a kontinens első átültetett végtagjainak átültetése, jelentette az The Indian Express.
"Én vagyok az első nő a világon, akinek férfi kezek vannak" - mondta Siddanagowder egy videóban, amelyet a Facebookon megosztottak a MOHAN Alapítvány 2019. júniusában egy jótékonysági nem kormányzati szervezet mellett, amely támogatja az átültetés és az adományozás úttörő kutatásait Indiában.
A kezének azonban "nőies vonásai vannak" - tette hozzá Siddanagowder.
Karcsúbb és könnyebb
Ennek egyik magyarázata az, hogy keze "nősebb" formát ölt fel, az izmok alkalmazkodhatnak az új gazdaszervezethez, Ketaki Doke gyógytornász, aki szülővárosában, Pune-ban a Siddanagowderrel dolgozott, mondta az The Indian Expressnek.
"Az ideg jeleket küld - újranevelésnek nevezzük -, és az izmok a test igényei szerint működnek" - mondta Doke. "A kezében lévő izmok elkezdhettek alkalmazkodni a női testhez."
A videóban a Siddanagowder felhúzta a bal ujját, hogy megmutassa, hol csatlakozott az átültetett alkar a karjához, megjegyezve, hogy korábban sötétebb színe világosabb lett, mióta a transzplantációt 2017-ben megkapta.
"Most már megfelel a saját bőrszínemnek" - mondta.
A Baltimore-i Johns Hopkins Medicine szerint világszerte kevesebb mint 100 ember kapott kézátültetést. A Siddanagowder orvosai figyelemmel kísérik a kéz bőrének színében és alakjában bekövetkezett változásokat, és elvárják, hogy az átültetés és a helyreállítás részleteit egy esettanulmányban közzétegyék - mondta Dr. Subramania Iyer, az Amrita Intézet plasztikai és rekonstrukciós műtét vezetője. Orvostudomány Keralaban, Indiában.
Több bizonyítékra van szükség ahhoz, hogy megértsük, mi okozza ezeket a változásokat az átültetett kezében - mondta Iyer a The Indian Expressnek.