Miért vannak olyan vírusfertőzések, amelyek Nyugat-Nílus lázát, dengue-bántalmát és akár a Zikat is halálosnak teszik, mások esetében enyhe?
A választ eddig arra várták, hogy az elsősorban az emberi genetika kérdése. Egy új, egerekkel végzett tanulmány javasolja, hogy az a tény, hogy ezek a vírusok megrongálják-e az egészségüket, a belekben lakó baktériumok profiljának tekinthetők.
A ma (március 27-én) a Cell Reports folyóiratban közzétett tanulmány megállapította, hogy ezek a vírusfertőzések valószínűleg halálosabbak, ha a fertőzött egereket előzetesen antibiotikumokkal kezelték. (További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy az emberekben mikrobák különböznek az egerektől.)
Ennek oka az, hogy az antibiotikumok megtisztítják a bél mikrobiómáját, és ez a meggyengült mikrobióma valamilyen módon „rontja az immunrendszert” - nyilatkozta Dr. Michael Diamond, a Washingtoni Egyetemi Orvostudományi Egyetem orvostudományi, molekuláris mikrobiológiai, patológiai és fertőző betegségek professzora Dr. Michael Diamond. St. Louis.
"Az immunrendszert másképp aktiválják, ha a bél nem rendelkezik egészséges mikrobiómmal" - mondta Diamond nyilatkozatában. "Ha valaki bakteriális fertőzésben szenved, feltétlenül antibiotikumokat kell szednie. De fontos megjegyezni, hogy mellékhatások lehetnek. Befolyásolhatja bizonyos vírusfertőzések immunválaszát."
Az antibiotikumok baktériumokat pusztítanak el, nem vírusokat. Ennek ellenére egyes orvosok antibiotikumokat írnak elő vírusos fertőzések, például megfázás és influenza kezelésére, extra óvintézkedésként, talán annak érdekében, hogy enyhítsék azokat a betegeket, akiknek gyógyszerre van szükségük, vagy megakadályozzák egy későbbi bakteriális fertőzés kialakulását, amikor a test gyenge. De ez a gyakorlat - megelőző intézkedésként az antibiotikumok adása - visszafordulhat.
"Az antibiotikumok szedése befolyásolhatja az immunrendszer számos vírusra adott válaszát" - mondta Diamond a Live Science-nek. "Ez a tanulmányunk következménye, de természetesen további validálást igényel - különösen az embereknél."
Bélhibák és vírusok
A tudósok felfedezték a bél mikrobiómájának sok jótékony szerepét. A vékonybélben található mikrobák elősegítik az élelmiszerek emésztését, szintetizálják a vitaminokat és szabályozzák az anyagcserét. Sőt, a "jó" baktériumok dominanciája segít megakadályozni a káros baktériumok, például a baktériumok kialakulását Clostridium difficile (C. diff.), amely nehezen kezelhető fertőzést okozhat, amely életveszélyes lehet.
A tudósok azonban csak az utóbbi években kezdték meg a bél mikrobióma és az immunrendszer közötti közvetlen kapcsolatot. Az egészséges baktériumok jelenléte javítja a test T-sejtek előállításának képességét - ez egy olyan fehérvérsejt, amely támad és elpusztítja a vírusokat és más betegséget okozó mikrobákat - mondta Diamond.
Az új tanulmányban a kutatók az egereket Zika, Nyugat-Nílus és dengue vírusokkal fertőzték meg, amelyek mindegyike a flavivírusoknak nevezett víruscsoport részét képezi. A kutatók azt találták, hogy mindhárom vírus ártalmasabb azoknak az egereknek, akik a fertőzés előtt antibiotikumokat kaptak, mint azokra az egerekre, akik nem kaptak antibiotikumokat.
A kutatók ezután részletesebben megvizsgálták a Nyugat-Nílus vírust. Ezt a vírust általában szúnyogok terjesztik, és duzzanatot okozhat az agyban. A kutatók két héten keresztül placebót vagy négy antibiotikum - vankomicin, neomicin, ampicillin és metronidazol - koktélt adtak az egereknek, mielőtt a vírussal megfertőzték őket. Azoknak az egereknek a kb. 80% -a, akik nem kaptak antibiotikumokat, túlélte a fertőzést, míg az antibiotikumokkal kezelt egereknek csak 20% -a.
A külön-külön vagy kombinációban alkalmazott különféle antibiotikumos kezelések eltérő változásokhoz vezettek az egérbél baktérium közösségében, és ezek a változások összefüggésben álltak a vizsgálatban a vírusfertőzéssel szembeni sebezhetőséggel. Például, önmagában csak ampicillinnel vagy vankomicinnel történő kezelés növeli az egerek valószínűbb meghalását Nyugat-Nílus fertőzésből. A metronidazolnak önmagában nem volt hatása, de felerősítette az ampicillin vagy a vancomicin hatását.
"Ha egyszer behelyezi a fogakat egy mikrobiális közösségbe, váratlan dolgok történnek" - nyilatkozta Larissa Thackray, a St. Louis Washingtoni Egyetemi Orvostudományi Egyetem orvosi asszisztens professzora. "Egyes baktériumcsoportok kimerültek, és különféle fajok nőnek ki. Valószínű, hogy az antibiotikumok felhasználása növelheti a vírusok iránti érzékenységet, amelyeket a T-sejt immunitás irányít, és ezek közül sok."
A rágcsálókkal végzett független kutatások azt találták, hogy az egészséges mikrobióma segíthet az influenzavírus és a limfocitikus choriomeningitis vírus visszaszorításában is, amely egy olyan vírus, amely rágcsálókat fertőz, és hasonló a vírushoz, amely a Lassa vérzéses lázát és hasonló betegségeket okoz az emberekben.
A kutatók szerint a nagy kérdés az, hogy a mikrobióma milyen mértékben ellensúlyozza a betegség előrehaladásának egyéb tényezőit, mint például az életkor, a genetika, a korábbi vírus-kitettségek és más betegségek, amelyek egy személynél előfordulhatnak. Más szavakkal: az ember mikrobiomája nagyobb szerepet játszik-e ezen egyéb tényezőknél abban, hogy a vírusfertőzés milyen súlyos lesz? További kutatásokra van szükség, különösen az embereknél.
Ugyanakkor a megállapítások azt sugallják, hogy az embereknél az antibiotikumok felesleges szedése bölcs dolog lehet az immunválaszokra gyakorolt lehetséges hatások miatt - mondta Diamond.
