Egy titokzatos, gyermekbénulás-szerű betegség, amely 2014-ben született, és amely az Egyesült Államok gyermekeinek bénulásához vezet, valószínűleg nyilvánosságra hozta egyik titka. A kutatók mostanáig megtalálták a vírusos bűnös - a vírusra reagáló immunsejtek maradványainak legmagasabb bizonyítékát - a betegek gerincfolyadékában.
Az akut pelyhes myelitis vagy az AFM az idegrendszer ritka betegsége, amely leginkább gyermekeken alakul ki. A tünetek között szerepel az izomtónus csökkenése és a karok és lábak gyengesége, csökkent reflexek és a legszélsőségesebb esetekben a bénulás. Ebben az évben 22 megerősített AFM-eset volt az Egyesült Államokban; A betegségek ellenőrzésével és megelőzésével foglalkozó központok szerint 2018-ban 416 államban 236 AFM-esetet erősítettek meg. 2014 óta a CDC 590 esetet erősített meg.
Az AFM okát régóta vitatják, de a növekvő bizonyítékok utalnak valamilyen enterovírusra - egy olyan általános víruscsoportra, amely jellemzően behatol a gyomor-bél traktusba és enyhe tüneteket okoz, de néha eljuthat a központi idegrendszerbe, súlyosabb komplikációkhoz vezetve .
Ennek ellenére szinte az összes olyan beteg, akinek a gerincfolyadékát tesztelték, nem teszteli pozitívnak az enterovírust.
"Az embereket felfüggesztették azon a tényen, hogy az AFM-es betegek cerebrospinalis folyadékában ritkán találtak enterovírusokat" - mondta Dr. Michael Wilson, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem neurológia docens professzora. "Azt akarták tudni, hogy valaki hogyan tud neurológiai tüneteket elérni anélkül, hogy a központi idegrendszerükben vírus lenne kimutatható."
Valószínűleg a vírus már nem volt aktív a testben, amikor ezeknek a betegeknek AFM tünetei jelentkeztek - mondta Dr. Amesh Adalja, a fertőző betegség szakembere és a Baltimore-i Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa, aki nem volt kapcsolatban a tanulmány. "A folyadékokat akkor kell bevenni, amikor a vírus valóban jelen van."
Mint más AFM-vizsgálatokban, Wilson és csapata közvetlenül megvizsgálta az AFM-betegek gerincfolyadékát, ismét nem találva enterovírus jeleit.
Tehát úgy döntöttek, hogy más megközelítést alkalmaznak. A kutatók a VirScan nevű technológiát használták a betegek gerincfolyadékának elemzésére - nem a vírusra, hanem egy immunválasz jeleire, amelyeket egy vírus kiválthatott. A csapat vírusokat hozott létre, amelyek megközelítőleg 500 000 kicsi vegyülethez kapcsolódnak, peptidnek nevezik, és amely több mint 3000 különböző víruson található, amelyekről ismert, hogy a szervezeteket befolyásolják, kezdve a kullancsoktól az emberekig.
A tudósok ezt követően ezeket a fehérjéket gerincfolyadéknak tették ki, amelyet 42 AFM-felnőtt és 58 egyéb neurológiai betegségben szenvedő betegtől szereztek be. Ha a gerincfolyadék tartalmazott antitesteket, amelyek ezen proteinek egyikéhez kötődtek, ez valószínűleg azt jelentette, hogy az immunrendszer korábban létrehozta ezt az ellenanyagot a fehérjét tartalmazó vírus elleni küzdelemhez.
Elég bizony, hogy a csoport megállapította, hogy az AFM-ben szenvedő betegek 70% -ának gerincfolyadéka enterovírusok elleni antitesteket tartalmaz. Sőt, a neurológiai rendellenességben nem szenvedő betegek kevesebb, mint 7% -ánál voltak ezek az antitestek az enterovírusok ellen. Az AFM-ben szenvedő betegekben a kutatók nem találtak antitesteket egy másik vizsgált vírus ellen.
"Ennek a tanulmánynak az erőssége nemcsak az, amit megtaláltak, hanem az is, ami nem található." - mondta Dr. Joe DeRisi, az UCSF biokémiai és biofizikai professzora, a nyilatkozatban. "Az AFM betegekben csak az enterovírus antitestek dúsultak."
Ez a tanulmány "megerősíti, hogy az emberek mit gondolnak egy ideje" - mondta Adalja. "" Közelebb és közelebb kerülünk az enterovírusok, mint az AFM felelős fertőző kórok okának bizonyításához ".
Ugyanakkor ez nem ok-okozati tényező, és sok kérdés marad meg, például hogy a vírusok melyik törzse okozhatja a betegséget, és ha az AFM-nek több oka lehet - mondta Adalja. "Ez remélhetőleg ösztönözni fogja a kutatást, hogy ne csak kitöltse a puzzle darabjait, hanem gondolkodjon azon is - ha más enterovírusok ellen oltunk-e vakcinázást", csakúgy, mint oly módon, hogy oltjuk a gyermekbénulást okozó enterovírus ellen - tette hozzá.
