Kevés ember tudja, mire számíthat a végéhez közeledve. De a halál, akárcsak az élet, egy folyamat, mondják a tudósok.
Ha valaki hosszú távú betegségben szenved, akkor a halál előtti hónapokban általában az a személy, aki társadalmilag visszavonul. Ez azt jelenti, hogy a személy kevésbé érdekli bizonyos tevékenységeket, például munkát vagy társadalmi összejöveteleket.
"Gyakran az emberek nagyon koncentrálnak a családjukra és olyan dolgokra, amelyeket fontos megtenni halála előtt" - mondta Dr. Nina O'Connor, a pennsylvaniai egyetemi egészségügyi rendszer paliatív ellátás igazgatója.
Sőt, az embereknek kevesebb energiájuk van életük végére. Ez a fáradtság arra készteti őket, hogy többet aludjanak, gyakran a nap nagy részében. Ennek a kimerültségnek több oka lehet. Ha a személy rákos, a rákos sejtek sok energiát fogyaszthatnak el - mondta O'Connor. Ezenkívül a nem szabályos légzés okozhat alacsonyabb oxigénszintet és magasabb szén-monoxidszintet a vérben, ami fáradtsághoz vezethet.
Ezenkívül az a személy valószínűleg kevesebbet eszik és iszik, ami azt jelenti, hogy nem kapnak elég kalóriát az aktív élethez - mondta O'Connor. A kiszáradás fáradtsághoz is vezethet, mondta Dr. Michele Casey, az észak-karolinai Duke Health regionális orvosi igazgatója, a Live Science elõzõleg.
Kisebb étvágy
Az ember étvágya különféle okok miatt csökkenhet. Lehet, hogy testük több katecholaminot termelő, a kémiai anyagot a vérben, amely elnyomja az étvágyat. A fokozott katecholamin az élet végén gyakori az emberek körében, különösen a rákos betegek körében - mondta O'Connor.
Sőt, az emberek kevésbé esznek, mert a belek nem működnek is, ami azt jelenti, hogy nehezen tudják feldolgozni az általuk fogyasztott ételeket. "Lehet, hogy a gyomrodban ül, vagy émelygést okozhat" - mondta O'Connor a Live Science-nek. Ráadásul az íz és a szag általában az első érzékelés, így az étel és ital valószínűleg nem olyan jó ízű, mint régen - mondta.
Az előrehaladott Alzheimer-kórban szenvedőknek gyakran vannak nyelési nehézségeik, és elfelejthetik, hogyan kell rágni és nyelni. "Időnként fizikailag nem képesek enni" - mondta O'Connor.
Idegesítő lehet a barátok és a család számára, ha egy haldokló ember kevesebbet eszik. "Kultúránkban az embereket, akiket szeretünk, gondozunk azáltal, hogy tápláljuk őket" - mondta O'Connor. "Amikor az emberek betegek, levest készítünk nekik, és nyomjuk a Gatorade-t."
Az étvágytalanság és a fogyás azonban a hosszú távú betegségek halálának természetes részei - mondta.
Lassan mozog
A csökkent energia az ember lelassulását okozhatja. Például a szokásosnál lassabban mozoghatnak, beszélhetnek és gondolkodhatnak, és több időre van szükségük a beszélgetések feldolgozására - mondta. Az olyan gyógyszerek, mint például az egyes fájdalomcsillapítók, szintén lelassíthatják őket, akárcsak a kiegyensúlyozatlan elektrolitok lehetnek - tette hozzá O'Connor.
"A fizikai fáradtság és gyengeség mély" - mondta O'Connor. "Az egyszerű dolgok, mint például az ágyból való felkelés és egy székre fárasztás, kimeríthetők lehetnek - ez valakinek egy nap energiája lehet."
Mivel kevesebb energiájuk van, az ember testének nehézségei lehetnek a hőmérséklet szabályozásában, ami azt jelenti, hogy forróbb vagy hidegebbek lehetnek a szokásosnál, mondta.
A halál előtti utolsó napokban vagy órákban az emberek légzése szokatlanul sekélyé vagy mélyebbé válhat. Ez szabálytalan is lehet, másodperctől egy-két percig tartó szünetekkel, és "ijesztő lehet a figyelő családtagjaik számára" - mondta O'Connor. "mindez a test lelassulásának és leállásának folyamatából származik."
A légzés ezen változása azonban nem tűnik kellemetlennek az embertől - mondta O'Connor.
A végén néhány embernek van egy úgynevezett "halálcsörgő", amikor lélegzik. Ennek oka az, hogy az ember nem képes köhögni vagy nyelni a mellkasban és a torokban felhalmozódó váladékokat. Úgy tűnik, hogy ez a csörgő nem zavarja a beteget, ám idegesítheti a szeretteket. A csörgő megszabadulásához elősegítheti a beteg helyzetének megváltoztatását, a szekréció kiszívását vagy gyógyszereket adhat, amelyek megszabadulnak a szekréciótól - mondta O'Connor.
Annak ellenére, hogy lassan mozog, a hallás az egyik utolsó érzékszerv. "Ahogy az emberek sodródnak a tudatosságból, és tudjuk, tudjuk, hogy hallhatják a hangokat, különösen az ismerős hangokat" - mondta O'Connor. "Azt adjuk szeretteinknek, hogy folytassák a beszélgetést, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy az ember alszik."
Csúszik el
Ha valaki meghal, az orvosok általában szívhalálra (amikor a szív nem dobog) vagy agyhalálra (amikor az agyban nincs több elektromos aktivitás) ellenőrzik - mondta O'Connor.
Ha valaki "zöldség", az azt jelenti, hogy nincs több agyi tevékenység, és hogy az élettér támogatja a szervek működését. Ekkor "jogilag az élettartamot kikapcsolják, mert meghaltak" - mondta O'Connor.
A halál e két típusát - a szív és az agyat - függetlenül attól, hogy az ember meghalt, alkalmazzák. "Ez hirtelen szívmegállás lehet, amikor a szív leáll. Súlyos trauma lehet, amikor valaki nagyon vérzik, és a szíve leáll, mert nincs elég véráram" - mondta O'Connor. "Vagy lehet, hogy súlyos idegrendszeri sérülése van, és agyhalálát okozhatja, amikor az agyad nem rendelkezik elektromos aktivitással, és akkor a teste követni fog."
Anekdotikus bizonyítékok vannak azonban arra, hogy az emberek, akiknek a szíve megállt, de újraindulnak, képesek pontos, ellenőrzött beszámolókat írni a körülöttük zajló eseményekről - mondta Dr. Sam Parnia, a NYU Langone Orvostudományi Iskola kritikai gondozási és újraélesztési kutatásának igazgatója New York City, korábban a Live Science elmondta.
"Leírják az orvosok és ápolók munkájának figyelését; leírják, hogy tudatában vannak a teljes beszélgetéseknek, a folyó vizuális dolgoknak, amelyek egyébként nem lennének ismertek számukra" - mondta Parnia. Ezeket a beszámolókat az ugyanabban a szobában lévő orvosi személyzet megerősítette.
Egyes tanulmányok szerint a halálközeli tapasztalatok csak a folyékony álmodozás egy másik formája, míg mások ezeket a tapasztalatokat az agy oxigénhiányához kapcsolják.
A haldoklási folyamattal kapcsolatos további információkért O'Connor két online forrást ajánlott: a Get Palliative Care weboldal paliatív ellátással kapcsolatos információkat nyújt, míg az Amerikai Hospice Alapítvány forrásokkal rendelkezik a halállal, meghalással és bánattal kapcsolatban.
Szerkesztő megjegyzés: Ezt a cikket eredetileg 2014. január 29-én tették közzé, és 2017. december 8-án frissítették.
