A zsindely, amelyet herpes zosternek is neveznek, olyan vírusos betegség, amely fájdalmas, hólyagos kiütést okozhat, amely általában a test egyik oldalán jelentkezik. Ugyanaz a vírus okozza, amely bárányhimlőt okoz.
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint kb. Három amerikai amerikainak élettartama során övsömör alakul ki. Becslések szerint 1 millió eset fordul elő az Egyesült Államokban évente, főleg az idősebb felnőtteknél.
Noha a kiütés általában néhány héten belül megszűnik, néhány embernek fájdalmak lehetnek évekkel vagy akár évekkel később is, a CDC szerint. Vannak oltások, amelyek megakadályozzák a zsindelyt, valamint olyan kezelések, amelyek csökkenthetik a betegség szövődményeinek kockázatát.
Tünetek
A zsindely tünetei általában a test vagy az arc egyik oldalán jelentkeznek, és a korlátozott területeken jelentkeznek, nem pedig az egészben, a Nemzeti Öregedési Intézet (NIA) szerint. A tünetek között szerepel:
- Folyadékkal töltött hólyagok kiütés. Leggyakrabban ez a kiütés "csíkként" jelenik meg a törzs egyik oldalán.
- Dörzsölés, viszketés, égés vagy fájdalomcsillapítás. Az embereknek még a kiütés megjelenése előtt kialakulhatnak ezek a tünetek.
- Az érintésre érzékeny bőr
A CDC szerint egyéb tünetek lehetnek a láz, fejfájás, hidegrázás és gyomorpanaszok.
A zsindelyes kiütés hólyagjai általában 7-10 nap elteltével válnak át, és a kiütés 2–4 héten belül megszűnik - mondja a CDC.
Okoz
A zsindelyt a varicella zoster vírus okozza - ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza, a CDC szerint. Miután egy embernél bárányhimlő van, a vírus nem működik a test idegszöveteiben, és évekkel később "újraaktiválódhat" övsömör kialakulásához.
Átvitel
A zsindely önmagában nem terjedhet emberre. A zsindelyes személyeknél azonban el lehet terjeszteni a varicella zoster vírust, amely bárányhimlőt okozhat olyan személyben, aki még soha nem volt bárányhimlővel vagy nem kapott csirkehimlő-oltást, a CDC szerint.
A zsindely azonban még kevésbé fertőző, mint a bárányhimlő, és a vírus terjedésének kockázata alacsony, ha a kiütést lefedik - mondja a CDC.
Rizikó faktorok
Bárki, aki bárányhimlővel rendelkezik, veszélyben van az övsömör kialakulása. Az NIA szerint azonban néhány tényező növeli a zsindely kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- Idősebb kor: A zsindely kialakulásának kockázata az életkorral növekszik, és az esetek mintegy fele a 60 évnél idősebb embereknél fordul elő.
- Gyengült immunrendszer: Az immunrendszert gyengítő betegségekkel vagy állapotokkal rendelkező emberek, például HIV, rák vagy rákkezelés esetén nagyobb a veszélye az övsömör. Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szintén növelik az övsömör kockázatát.
Diagnózis
A Mayo klinika szerint az orvosok általában az övsömör diagnosztizálását a test egyik oldalán fellépő fájdalom tünetei és a fémjelű kiütések alapján határozzák meg. Az orvosok kis mintát is vehetnek a szövetből vagy hólyagokból laboratóriumi vizsgálatokhoz.
Kezelés
A zsindelyes kiütés nem gyógyítható, de rendelkezésre állnak olyan vírusellenes gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a betegség időtartamát és súlyosságát. A Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) szerint ezek a gyógyszerek akkor működnek legjobban, ha a kiütési tünetek első 3 napjában veszik be őket. Ezért fontos, hogy az emberek, akik úgy vélik, hogy zsindelyük vannak, minél előbb lépjenek kapcsolatba orvosukkal - mondja az NIH.
Szövődmények
A CDC szerint az övsömörrel küzdő emberek kb. 10–13% -ánál szövődmény alakul ki postherpetikus neuralgia vagy PHN. A betegség súlyos, néha elhúzódó fájdalmat okoz a sérült idegrostok miatt azon a területen, ahol az embernek övsömör volt.
A PHN fájdalma általában néhány hét vagy hónap alatt elmúlik, de néha évekig is fennállhat. A betegség zavarhatja az emberek napi tevékenységeit, depressziót, szorongást, álmatlanságot és súlycsökkenést okozhat a NIA szerint. Vannak olyan gyógyszerek, köztük a szteroidok, fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok és görcsoldók, amelyek segíthetnek a PHN kezelésében.
Ha a zsindely érinti a szemet, akkor súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve látásvesztést. Ezért az embereknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha hólyagokat észlelnek az arcukon - mondja a NIA. Hallás- és egyensúlyproblémák is előfordulhatnak, ha a zsindely érinti a fülét. A CDC szerint ritka esetekben az övsömör tüdőgyulladáshoz, agygyulladáshoz, az encephalitishez vagy akár halálhoz is vezethet.
Megelőzés
Vannak oltások, amelyek csökkentik a zsindely és a betegség szövődményeinek kialakulásának kockázatát.
A CDC szerint Shingrix nevű oltás ajánlott egészséges felnőtteknek 50 évnél idősebbeknek, két adagban. A második adagot az első adag bevétele után 6 hónappal kell beadni. A Shingrix több mint 90 százalékkal hatékony a zsindely és a PHN megelőzésében, ha két adagban adják be.
A régi Zsinvax nevű övsömör oltóanyag kevésbé előnyös, de bizonyos esetekben alkalmazható, például ha valaki allergiás a Shingrixre, vagy a Shingrix nem azonnal elérhető, mondja az NIA.
